降血压药的原理

目前常用降压药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素ⅡⅡ受体阻滞剂。利尿剂的主要作用是通过排钠，减少细胞外容量，降低外周血管阻力。β受体阻滞剂主要是通过抑制中枢和周围的肾素-血管紧张素-醛固酮系统，以及血流动力学自身调节机制起作用。钙通道阻滞剂主要是通过阻滞细胞外钙离子经电压依赖性L型钙通道进入血管平滑肌细胞内，减弱兴奋-收缩耦联，降低阻力血管的收缩反应性。血管紧张素转换酶抑制剂主要是通过抑制周围和组织的血管紧张素转化酶，使血管紧张素Ⅱ生成减少，同时抑制激肽酶使缓激肽降解减少。血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂主要是通过阻滞组织的血管紧张素Ⅱ受体亚型AT1，更充分有效的阻断血管紧张素Ⅱ的水钠潴留、血管收缩与组织重构作用。