短暂性脑缺血的二级预防主要是包括：
1、预防性药物治疗，病因治疗以及手术治疗，预防性药物治疗主要是抗血版聚集治疗，可以减少微栓子的发生，降低TIA的复发，首选的是阿司匹林，如果阿司匹林治疗不耐受也可以考虑氯吡格雷；
2、抗凝治疗，常见的是有微栓子，主要有心源性房颤的患者，常用抗凝剂有肝素低分子，肝素和华法林，近期也有一些新型抗凝剂安全性更高一些，要监测凝血标准的国际化比值控制在2到3之间；
3、有些TIA患者存在血浆纤维蛋白原明显增高或者频繁发作时，可以考虑用巴曲霉或者降血酶等治疗；
4、病因治疗，对于病因明确者应该尽量针对病因治疗，比方说高血压 糖尿病 高脂血症和动脉粥样硬化等来预防TIA发作；
5、大血管狭窄的患者可以考虑手术治疗。
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更多脑缺血如何介入治疗
短暂性脑缺血发作患者通过这血管的超声检查或多普勒检查、CT、核磁血管成像可以及时发现脑血管的狭窄，这个时候应该积极采取治疗措施，就可以使脑组织恢复正常血供，从而减少避免严重的缺血的脑梗的发生。 过去是对颈动脉、锁骨下动脉狭窄进行治疗，主要是靠外科手术，如内膜剥脱术或者是血管搭桥，虽然是疗效不错，但是创伤大风险高，许多高龄患者不具备手术条件； 微创介入治疗是通过在狭窄部位，放置基础支架，同样能够恢复动脉的通畅和供血，多数手术可在局麻下进行仅需在股动脉或者肘部动脉穿刺就可完成操作，所以说与外科的常规的手术治疗相比较，安全性也是明显提高，术后恢复快，其疗效与外科手术是相当。
2020-06-03
为什么会出现短暂性脑缺血发作
为什么会出现短暂性脑缺血发作：我们颈部血管的或者是心脏的或者是脑内大血管严重的狭窄的这些酸酯，它崩解以后堵塞到远端之后可能会引起我们血管堵塞，导致脑局部的一个神经功能缺失，当这些酸酯随着血流冲向远端崩解以后，它短暂性的缺血的症状会消失，所以症状就是发作性的短暂性的缺血发作。另外包括有些病人是因为严重呼吸睡眠暂停或者血液系统疾病的病人也可能出现短暂性脑缺血发作。
2020-06-04
短暂性脑缺血发作需要住院治疗吗
短暂性脑缺血发作它在我们神经科范畴属于较轻型，虽然症状比较轻但是它隐患很大，有百分之三四十的病人不治疗后来都会演变到严重的中风，比如肢体完全瘫痪、有的人甚至于昏迷、讲话也不会讲，都会引起这种严重的残疾症状。这个时候再去住院的话，治疗的价值远远比在短暂性脑缺血发作的时候这种治疗价值就没有这么大，而且经济负担更重。
2020-06-05