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肥厚性心肌病是一种遗传性心肌病,是常染色体显性遗传,以心室非对称性肥厚为解剖特点,是青少年运动猝死的最主要原因之一,根据左心室流出道有无梗阻,又可分为梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病。超声心动图是临床主要的诊断手段,心脏彩超可见心室不对称肥厚,而无心室腔增大,舒张期室间隔厚度达15毫米,或与后壁厚度之比大于等于1.3,有流出道梗阻者,可见室间隔流出道部分向左室内突出,二尖瓣前叶在收缩期前移,也就是SAM征阳性,左心室顺应性降低致舒张功能障碍,部分室间隔厚度未达标,不能完全除外本病,静息状态下无流出道梗阻,需要评估激发状态下的情况,部分患者心肌肥厚,仅限于心尖部,尤其以前侧壁心尖部为明显。所以,对诊断肥厚性心肌病者,需要积极治疗。药物治疗是基础,可选择B阻滞剂或非二氢吡啶CCB,也可用内科介入和外科手术的方式来治疗。
超声介入治疗和超声消融手术是一回事吗
超声引导射频消融只是超声介入治疗的其中一部分二者并不能等同。 超声介入是在超声成像基础上,发展起来的一门新技术,其主要特点是在实时超声的监视下或者引导下,针对体内的病变或者目标,通过穿刺或者置管技术,以达到进一步诊断和治疗的目的,超声介入治疗主要有: 第一,超声引导组织学穿刺活检,比如乳腺肿物,肝脏肿物,肺的肿物,甲状腺的肿物颈部腋下,腹股沟区淋巴结穿刺术等一系列组织穿刺术; 第二,超声引导穿刺的治疗,比如囊肿的硬化术,胆管引流术,淋巴囊肿的引流术,胸腹水的引流术等等; 第三,超声引导射频消融,射频消融术,简称RFA,产生的热消融灶是通过发射高频电流,使电极针电磁场内的组织,发生离子震荡,摩擦生热大于100℃,并传导至周围组织,产生一个球形的消融灶,使肿瘤组织干燥凝固坏死,而达到治疗的效果,目前采用针吸较小的甲状腺肿物及较小的颈部淋巴结,针吸活检术也是一门新技术,它也是超声介入的一个部分。
超声介入治疗和超声消融手术是一回事吗
超声引导射频消融只是超声介入治疗的其中一部分,两者并不能等同。 超声介入是在超声成像基础上发展起来的门新技术,其主要特点是在实时超声的监视下或引导下,针对体内的病变或目标通过穿刺或置管技术,以达到进一步诊断或治疗的目的,主要有:1、超声引导组织学穿刺活检;2、超声引导穿刺治疗;3、超声引导射频消融,超声消融是利用超声引导下将电极插入到肿瘤内部,产生热量,使肿瘤组织达到一定温度,使肿瘤细胞凝固坏死,从而使肿瘤灭活,超声消融能够使单发小于3厘米的肿瘤完全彻底灭活,相当于外科手术的治疗效果,所以超声引导射频消融只是超声介入治疗的其中一部分,二者并不能等同。