专家科普
更多医患问答
更多胆管引流术带来的危害有哪些
胆管引流术的危害有以下几点: 1.器械的损伤,导管导丝进行穿刺置管的时候,导管的断裂; 2.出血,分肝胞膜下出血,肝内出血,胆道出血和腹腔的出血; 3.感染,胆道梗阻的病人大部分会引起轻度,中度,重度的感染,甚至会引起败血症,胆汁性腹膜炎; 4.胆瘘,分为肝胞膜下的瘘和腹腔的瘘,最严重的后果是死亡,有感染型休克、大出血和导致患者死亡的风险; 5.胆心反射,有一部分病人在做胆道引流的时候,对胆道的刺激会进行强烈的反射,引起心肌的缺血,进而引起心率的减慢和血压的下降; 6.肝内胆汁流,就是胆汁渗到肝之内; 7.急性的胰腺炎; 8.胸膜的病发症; 9.肝内的动静脉瘘; 10.引流管的堵塞,脱落移位打折引起感染; 11.胆囊炎; 12.有一些病人会发生迟发性的出血; 13.少部分病人会发生胆汁分泌过多,有时候胆汁达到1500毫升,1600毫升以上; 14.胆道的种植转移,穿刺的时候,肿瘤细胞种植在腹壁上。
肝内胆管扩张什么意思
因为一些先天性或后天性的病理原因,导致胆管因为压力或者发育异常,最终胆管直径增宽,为肝内胆管扩张。后天性胆管扩张常常是由于一些梗阻性疾病,导致胆管内的压力升高,比如胆囊结石、胆囊肿瘤等。什么是肝内胆管扩张:肝内胆管起自毛细胆管,汇集成小叶间胆管、肝段胆管、肝叶胆管及肝内部分的左右肝管。
胰腺癌的胆管引流术有没有风险
胰腺癌的胆管引流术有风险。 胰腺癌进行胆管引流,也就是胰腺的病变引起胆癌总管下段的梗阻,及引起的梗阻性黄疸,这个时候我们也要进行,胆道的置管引流术,胆道置管引流术的风险: 第一点就是穿刺的风险,穿刺还引起一些出血,就是胆道的出血,肝包膜下的出血,腹腔的出血; 第二点就是感染,我们在穿刺的时候,胆汁可以渗漏到血管里面,循环到全身,引起全身的感染; 第三点就是种植转移,就是肿瘤的细胞通过穿刺道,种植到包膜和腹膜上,但是引流术后期发生胆道引流管的脱落,就进行重新的置管,胰腺癌病人的体质比较差,一些病人会会有腹水胸水和蛋白低下,这个时候进行补充蛋白,胸水腹水的引流,胰腺癌这个胆管引流术的风险和普通胆道引流术的风险,基本上差不多,但是增加了胰腺病人体质差和胰腺外的关系,我们术后应该复查胰腺酶。