艾滋病人的急性阑尾炎

所属科室：传染病科

美国1996年报道HIV感染者100万人，AIDS病人27万人。据联合国1997年报道全球有3000万人携带AIDS病毒，并且其发病率还正在上升。因此外科医生有越来越多机会处理此类病人的一般外科疾病和继发于AIDS病的病变。AIDS病人患急性阑尾炎虽然为数不多，但其误诊率高，并发症多，亟待胃肠道外科医生注意。

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阑尾炎病人的护理

阑尾炎的护理主要包括五个方面：首先是一个心理的护理，因为大多数的疾病都会对病人产生一定的恐惧感，而且阑尾炎的发病比较急，他对阑尾炎的整个治疗过程也不是很了解。那么我们最好要对患者进行心理辅导，要争取患者的配合。第二个，是手术伤口的护理，如果伤口出现感染，要及时的给予引流，然后加强抗感染治疗。第三个，是疼痛的护理，阑尾炎术后患者都会出现不同程度的疼痛，要及时的给予疼痛止痛治疗。第四个，要鼓励患者早期的下床行动，早期的下床活动不但有利于患者的胃肠道功能恢复，而且有利于深静脉血栓的形成。第五个，要注意饮食的护理。

阑尾炎
2020-07-25

急性阑尾炎的定义

急性阑尾炎是由于各种原因导致的急性炎症的过程，引起急性阑尾炎的主要致病原因有以下几种：1、解剖因素，每个人的阑尾的位置不同，形态各异，如果阑尾卷曲系肠僵硬，阑尾腔狭窄或者阑尾回盲瓣关闭不全，均可以导致阑尾的血供障碍，即诱发阑尾炎。2、遗传因素，家族性的阑尾炎更易导致阑尾炎的发生。3、饮食因素，如果油腻的食物，或者不消化的食物，使得胃肠功能紊乱极易诱发阑尾炎。4、病毒感染、侵袭，易诱发阑尾炎。阑尾炎是以脐周疼痛渐转移至右下腹为临床表现的一类疾病，发生阑尾炎后应尽快到医院确诊，以免耽误病情。

阑尾炎
2020-07-25

急性阑尾炎起因

急性阑尾炎是各种原因引起的阑尾急性化脓性细菌感染。引起急性阑尾炎的病因主要有两个：一、阑尾管腔阻塞，阑尾是一卷曲的管状器官，它开口于盲肠，远端为盲端，阑尾的管腔细、开口狭小，容易阻塞，阻塞后会造成阑尾血液循环障碍，加剧阑尾炎症。年轻人的阑尾壁内富含淋巴滤泡，淋巴滤泡的增生是造成年轻人阑尾管腔阻塞的主要原因，粪石也是管腔阻塞的原因之一。不常见的原因有异物、炎性狭窄、食物残渣、蛔虫、肿瘤等。二、细菌入侵，阑尾管腔阻塞、细菌繁殖，造成阑尾管腔内压力增高、血运障碍，阑尾缺血、梗死和坏疽。急性阑尾炎的细菌主要来自于肠道的各种革兰阴性杆菌和厌氧菌。阑尾周围其他器官的化脓性感染也可波及到阑尾，引起继发感染。另外，人体远隔组织器官的化脓性细菌感染时，细菌也可以通过血液循急性环到达阑尾壁引起阑尾炎。

阑尾炎
2020-07-25

急性阑尾炎输液

​急性阑尾炎是指右下腹部疼痛，阑尾出现了炎症。如果输液治疗，采取了保守治疗的方式，保守治疗输液一般包括两个方面：一、是应用抗生素给予抗炎治疗。二、是给予补液，临床上所用抗生素一般选择针对革兰阴性氏菌和厌氧菌比较有效的头孢2、3代，以及青霉素类和抗厌氧菌类的药物，比如甲硝唑、奥硝唑药物，联合用药。一般来说，抗炎治疗需要一周左右的时间才能达到理想的效果。有的患者输液两三天疼痛减轻了，也就不输了，这个时候炎症没有完全的消退。如果输液疗程不够，容易变成慢性阑尾炎，导致阑尾炎反复的复发。所以说急性阑尾炎输液，要选择头孢类和青霉素类，或者抗厌氧菌类的药物，输液七天左右，根据情况有可能输到十天。还有一种境况就是如果输液效果不好，也不能一直输液，要采用手术的方式将病变的阑尾切除，这才是治疗阑尾的根本措施。

阑尾炎
2020-07-25

急性阑尾炎处理

妊娠合并急性阑尾炎的妇女，在阑尾炎手术以后，应该积极的卧床休息，避免刺激到腹部，注意维持水电解质平衡以及营养物质的补充，饮食方面要注意清淡饮食，补充营养，继续抗生素，抗感染治疗。急性阑尾炎时，厌氧微生物感染占到75%~90%，所以还应该联合使用甲硝唑，奥硝唑或者替硝唑，继续妊娠时术后3~4天应该选择宫缩抑制剂，比如黄体酮，硫酸镁，利托君等。药物应该选择对胎儿影响小的广谱抗生素，比如β内酰胺类药物。

阑尾炎
2020-07-25