肾损伤可分为闭合性损伤(如肾挫伤和肾裂伤)和贯通伤(如枪弹伤、刺伤)两类。
根据肾损伤的严重程度可以分为:
肾脏轻度挫伤
损伤仅局限于部分肾实质,形成实质内瘀斑、血肿或局部包膜下小血肿,亦可涉及肾集合系统而有少量血尿。由于损伤部位的肾实质分泌尿液功能减低,故甚少有尿外渗。一般症状轻微,愈合迅速。
肾挫裂伤
是肾实质挫裂伤。如伴有肾包膜破裂,可致肾周血肿。如肾盂肾盏粘膜破裂,则可见明显的血尿。但一般不引起严重尿外渗。内科治疗,大多可自行愈合。
肾全层裂伤
肾实质严重挫伤时外及肾包膜,内达肾盂肾盏粘膜,此时常伴有肾周血肿和尿外渗。如肾周筋膜破裂,外渗血尿可沿后腹膜外渗。血肿如破入集合系统,则可引起严重血尿。有时肾脏之一极可完全撕脱,或肾脏严重裂伤呈粉碎状--粉碎肾。这类肾损伤症状明显,后果严重,均需手术治疗。
肾蒂损伤
肾蒂血管撕裂时可致大出血、休克。如肾蒂完全断裂,伤肾甚至可被挤压通过破裂的横膈进入胸腔。锐器刺伤肾血管可致假性动脉瘤、动静脉瘘或肾盂静脉瘘。对冲伤常使肾动脉在腹主动脉开口处内膜受牵拉而破裂,导致肾动脉血栓形成,使伤肾失去功能。
病理性肾破裂
轻度暴力即可使有病理改变的肾脏破裂,如肾肿瘤、肾积水、肾囊肿、脓肾等。有时暴力甚至不被觉察,而称之“自发性”肾破裂。
严重肾外伤尤其是贯通伤,常伴腹腔和胸腔其它内脏的损伤。血尿可渗入胸腔或腹腔。伤员常因大量出血不及医治而死亡。
除出血、尿外渗外,感染是一种严重并发症。它的发生较出血为晚,肾和周围组织因血肿和尿外渗而易使细菌侵入并繁殖。在愈合过程中,肾脏周围组织可产生纤维性变,形成粘连。
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更多医患问答
更多如何判断内脏损伤
摔伤时可以通过下面几种方法来判断内脏有没有受损,首先要询问患者的病史,如果内脏相应的部位受到外力的作用,那么这个时候就不除外脏器受损,需要进一步的检查。第二,查体,不同的脏器如果受损以后,在不同的部位有相应的临床体征,比如说肝脏破裂,那么在右上腹有压痛,肝区也有叩击痛。如果小肠受损,在脐周可以有压痛,反跳痛,以及肌紧张等这些复膜炎的体征。最后可以通过一些辅助检查来判断有没有内脏受损,比如腹部的B超检查,CT检查。还有一些腹腔的胸腔的穿刺术等等。
孕妇吃内脏
内脏大多数是不干净的含有很多的细菌,而且内脏多是含有很高的胆固醇所以孕妇在怀孕的过程中多太多的内脏不是很好,可能会影响孕妇或者是胎儿的健康,但是动物的内脏含有较丰富的铁元素,可以适当的吃一些,但是一定要清理干净,避免感染上一些寄生虫,孕妇在怀孕的过程中一定要注意自己的饮食,多吃一些有营养的时候,而且还要注意饮食上的合理均衡搭配,而且孕期还要注意定期的孕检,观察胎儿的发育情况。
银屑病会发生在内脏吗
我们说银屑病它的表现是在皮肤上出现丘疹、红斑、鳞屑这一系列的反应。在内脏上,它不会出现。 但是,如果一些严重的银屑病也会引起内脏的损害,最常见的叫做红皮病型的银屑病。由于他皮肤表面大面积的受到损害,造成了皮肤的生理功能下降、皮肤的散热功能、皮肤的代谢功能等等下降以后,内脏器官也会引起一系列的损害。所以我们说,虽然银屑病不能够发生在内脏,但是它也可以造成内脏的损害。
产后如何防止内脏下垂
产后预防内脏下垂的方法包括:一、生产后,产妇应适当的休息,也不能常坐起或者走动,因为产后两周内子宫收缩最为快速,如果常坐起或者走动,就很容易因地心引力而造成子宫及内脏收缩不良,导致内脏下垂;二、产妇在月子期间一定要勤绑腹带,能够防止腹腔内器官的下垂;三、产后产妇还可以适当的做一些运动,比如:缩腹、缩阴、缩肛等。
孕妇吃动物内脏好吗
孕妇吃动物内脏不是很好,因为动物的内脏含脂肪类,血脂类比较高,含胆固醇比较高,容易导致孕妇出现高血脂,血脂高了,孕妇就容易发生血栓。孕妇可以吃动物内脏,动物内脏中含有丰富的微量元素、蛋白质,含有各种消化酶,具有补血的功效。因此需要补铁可以适当吃些动物内脏,但是动物内脏的胆固醇含量比较高,要适当摄入,每周可以吃2-3次的猪肝,但是不宜进食过多。
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