胆总管结石多位于胆总管的中下段。但随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动,常累及肝总管。胆总管结石的含义实际上应包括肝总管在内的整个肝外胆管结石。胆总管结石的来源分为原发性和继发性。原发性胆总管结石为原发性胆管结石的组成部分,它可在胆总管中形成,或原发于肝内胆管的结石下降落入胆总管。继发性胆总管结石是指原发于胆囊内的结石通过胆囊管下降到胆总管。
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更多胆总管结石有哪些手术方法
第一,肯定就是外科手术居多,这一类手术方式有数十年上百年的历史,它的最大的一个好处就是治疗比较确切。另外的它要常规放置t管,对病人术后的影响,生活的影响还是比较大的。最后就是我们消化内镜下的胆管取石术,这类的手术创伤小,恢复快,疗效比较确切,病人一周以内都能够正常出院。它的最大好处是能够保持胆管的,完整性不需要放置T管,病人出院时和入院时一样,身上也没有也不需要带管子。所以,胆管结石目前,经过内腔镜下治疗,也是越来越多,在临床当中应用越来越广泛。
胆总管结石术后如何预防复发
胆总管结石如果已经做了ERCP,或者做了腹腔镜下的胆囊切除手术或者做了胆总管探查取出了石头,为预防复发,生活中要注意以下几点: 1、要规律饮食,每天一日三餐,形成一个规律的饮食习惯,对预防胆总管结石复发是有很大的益处; 2、可能要服用一些消炎利胆的药物,如果病人的形成原因是胆汁粘稠,间断的或者按需给予一些利胆的药物,这样可能患者形成胆总管结石的几率会减少。
胆总管结石出现黄疸是怎么回事
胆总管结石患者有一部分会出现黄疸,是由于胆总管结石梗阻了胆道,使胆汁无法从十二指肠乳头排出而吸收入血,形成了黄疸,这时候一般可以通过查看病人的皮肤、巩膜是否有黄染,也可以抽血化验肝功能看是不是有胆红素升高,如果有胆红素升高,就称为黄疸。当然,胆总管结石引起的黄疸一般是梗阻性黄疸,梗阻性黄疸指的是直接胆红素占总胆红素的比值占主要的情况。
胆总管结石术后出现并发症怎么办
胆总管结石患者可以进行外科手术或者内镜下的治疗,ERCP、手术都有风险,最常见的并发症是感染、出血、穿孔以及术后胰腺炎,要根据不同情况进行对症处理,比如感染,可能术前要预防使用抗生素。如果是内镜下ERCP治疗出血,可以通过内镜积极处理、打钛夹等,术后胰腺炎也可以按照胰腺炎的处理方法治疗,如果是穿孔,也可以通过内镜的方法进行修补等。
胆总管结石会引起感染性休克吗为什么
胆管结石会引起我们休克,这是胆总管结石是最严重的并发症。这种情况的原因就是因为胆总管结石造成胆道梗阻以后,我们感到的胆汁感染,感染的胆汁随血流入肝,随血流入肝以后,可以造成菌血症、脓毒血症,引起我们的一些全身炎症反应一些表现。就引起了急性梗阻性化脓性胆管炎。急性梗阻性化脓性胆管炎,包括出现五种临床症状和体症,比如急性腹痛、黄疸、发热、休克、精神症状。轻咳就是这里面的一种表现之一,所以胆总管结石会引起休克,而且引起休克是里面是最凶险的疾病,我们往往需要去急诊处理。
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在1个月以前的时候,上腹部阵发性绞痛,而且还伴有恶心、呕吐等症状通过常用药物治疗后效果欠佳,于是前往医院就诊,入院后进行相关检查,最终确诊为:胆总管结石,胆囊结石伴发慢性胆囊炎。于是积极进行治疗,在经过手术治疗后上腹部绞痛、深压痛等不适症状消失。于是要求出院,在综合分析病情后,准予办理出院。
胆总管结石术后复发怎么办,看他是如何解决的
患者,男,58岁,半年前因胆总管结石在我院行胆道手术。复诊时自述最近食欲不振,偶尔餐后出现上腹部隐痛,经过相关检查,最终诊断为胆总管结石,胆道术后。予以全麻下行胆总管切开取石+胆总管探查术+T管引流术后,患者食欲变好,腹部隐痛消失。
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特别是早做完根治手术以后,孩子的寿命和正常人完全是一样的。特别是早做完根治手术以后,孩子的寿命和正常人完全是一样的。视频