儿童急性良性肌炎是儿童在流感过程中发生的肌炎,又称儿童急性短暂肌炎、病毒性肌炎、流行性感冒肌炎等。冬春季发病较高。
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这个病很有可能是病毒感染引起的,孩子会表现为体温变化、流鼻涕、鼻塞、阵发性咳嗽,还有腹泻、肌肉疼痛,严重的孩子还会行走困难,或者拒绝行走。在治疗方面限制活动,疼痛严重者卧床休息,可以通过血象检查来进行诊断。治疗主要以抗病毒为主,一般可以使用病毒唑、双黄连,再加上维生素B1、维生素B6、维生素C等来联合治疗。对于合并细菌感染的孩子,还需要使用抗生素和一些支持疗法。对于严重的孩子,可以使用氢化可的松或者强的松等激素来治疗。
良性肌炎鉴别诊断
皮肌炎和肌炎都是一种非化脓性的炎性疾病,都表现为近端滞待机、颈部、吞咽肌的无力、萎缩,严重者可以出现心肌和呼吸肌群受累导致死亡,但是二者也是有所不同的。第一:临床表现不同,多发性肌炎的患者,可以出现四肢肌肉的无力、萎缩,表现出相应的症状,比如,上肢抬举困难、行走困难、 下蹲起立困难等等。一般来说,多发性肌炎不伴有皮疹,皮肌炎的患者,除了有肌肉的病变之外,还会出现典型的皮疹改变,比如向阳征、恶性红斑等等。第二:他们的病理改变是有所不同的,皮肌炎的病理改变是数周萎缩,这是他的特征性表现。而多发性肌炎,它的特征性表现是见肌细胞表达组织相容性复合体分子,浸润的炎性细胞主要为CD8 T细胞。
儿童良性癫痫
儿童良性癫痫也称良性部分发作性癫痫,属儿童期特有的一种类型,特点是只发生在小儿某一特定的发育时期(成人无此病),不是由于局限性疾病所致,有明显遗传因素,儿童良性癫痫的症状表现为意识不丧失,没有智力缺损,能自然缓解,预后良好。患有良性癫痫的儿童,如果不能接受手术治疗,可以在医生的指导下适当使用抗癫痫药物,治疗效果较好。儿童良性癫痫病的症状取决于疾病的类型,不管治疗如何,在15岁之前都会停止发作,常为唾液比较多,喉头会出现咕咕作响,下颌关节挛缩,不能张口不能说话,有时也会伴有同侧上下肢体的运动障碍。
肌炎的临床表现
临床是多成亚急性起病,病前可有和无感染性诱因,常表现为进行性四肢肌无力或双上肢肌无力,以近端明显,表现为举臂提物吃力,逐步发展可致不能走路、站立甚至抬头困难、讲话无力、口齿不清、吞咽困难等症状。多发性肌炎以三十到六十岁发病者多见,女性多于男性,儿童发病罕见。一般不累及眼外肌和面部肌肉,偶有心肌受累5%到10%的患者,肌肉疼痛。
肌炎的症状
还见于风湿免疫系统疾病,表现为肌炎或者皮肌炎,患者有肌肉的疼痛,可以合并有肺部和其他部位的病变,治疗方法是要使用激素或者是免疫抑制剂治疗,它属于一种全身性疾病,往往多个脏器受累,而且预后不好,需要在风湿科进行系统规范的治疗。肌炎的原因不同,其中包括外伤或劳损而引起的肌肉损伤,患者表现为肌肉酸痛等,可以进行热敷、理疗和按摩等来缓解症状。如果与其他结缔组织病变同时存在,称为重叠综合征。
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