包涵体肌炎是一种特发性炎症性肌病特殊类型。其主要病理特点是肌浆或肌核内有管状细丝包涵体。包涵体肌炎起病隐匿，缓慢进展，首发症状约70%为下肢近端无力，也可为下肢远端、上肢或四肢均匀无力起病。肌无力可对称或不对称，随着病情进展，远端肌无力可达50%，但仅有35%其远端无力的程度达到或超过近端无力。最易受累的肌肉是肱二头肌、肱三头肌、髂腰肌、股四头肌和胫前肌，而三角肌、胸大肌、骨间肌、颈屈肌、腓肠肌及足趾屈肌受累较轻。腱反射常减低，尤以膝反射减退最为常见。
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更多肌炎的临床表现
临床是多成亚急性起病，病前可有和无感染性诱因，常表现为进行性四肢肌无力或双上肢肌无力，以近端明显，表现为举臂提物吃力，逐步发展可致不能走路、站立甚至抬头困难、讲话无力、口齿不清、吞咽困难等症状。多发性肌炎以三十到六十岁发病者多见，女性多于男性，儿童发病罕见。一般不累及眼外肌和面部肌肉，偶有心肌受累5%到10%的患者，肌肉疼痛。
肌炎的症状
还见于风湿免疫系统疾病，表现为肌炎或者皮肌炎，患者有肌肉的疼痛，可以合并有肺部和其他部位的病变，治疗方法是要使用激素或者是免疫抑制剂治疗，它属于一种全身性疾病，往往多个脏器受累，而且预后不好，需要在风湿科进行系统规范的治疗。肌炎的原因不同，其中包括外伤或劳损而引起的肌肉损伤，患者表现为肌肉酸痛等，可以进行热敷、理疗和按摩等来缓解症状。如果与其他结缔组织病变同时存在，称为重叠综合征。
肌炎能活多久
这种严重影响患者生存时间的情况比较少见，主要见于重症爆发性肌炎患者，影响到咽喉部肌肉、呼吸肌，从而导致患者出现反复的吸入性肺炎或者呼吸衰竭，严重影响患者生存时间，使患者寿命可能缩短到1-3年。有一部分严重的肌炎患者，出现四肢肌无力，或者并发心脏、肺脏等脏器受损，患者的生存时间就会缩短，有的患者可以从发病开始存活20年以上，而有的患者生存时间可能只有1-5年。肌炎的患者预后不一样，有的患者可以长期与疾病共存，不影响患者的寿命，和普通人的生存时间大致相同。
肌炎鉴别诊断
病人患有创伤后局限性骨化性肌炎，首先病人会有明显的外伤病史，而且局部会有轻度肿胀，触及局部有明显的发硬感觉。病人发生局部的肌肉软组织损伤后，病人会感觉在局部有刀割样疼痛，同时局部会出现明显肿胀，有皮下淤青，触及局部有发软的感觉。
肌炎诊断标准
建议早期发现肌肉无力、皮疹时要引起注意，早期诊断，尽早进行糖皮质激素治疗，减轻症状，控制病情发展。多肌炎诊断标准是患者出现肌肉无力、肌肉疼痛、肌酶检查血清肌酸肌酶含量升高，肌电图出现特殊的三联征，肌肉活检时横纹肌出现变性、坏死、再生、非特异性炎症改变。由于多肌炎起病隐匿，随着病情进一步发展容易累及皮肤、肌肉、关节、眼底、肺脏等多个系统器官，并发症造成肾脏衰竭、间质性肺炎。
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