结直肠损伤

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结直肠损伤(injury of the colon and rectum)是较常见的腹内脏器损伤居腹部外伤中的第4位。结肠损伤有以下特点:①结肠壁薄,血液循环差,愈合能力弱;②结肠内充满粪便,含有大量细菌,一旦肠管破裂,腹腔污染严重,易造成感染;③结肠腔内压力高,术后常发生肠胀气而致缝合处或吻合口破裂;④升、降结肠较固定,后壁位于腹膜外,伤后易漏诊而造成严重的腹膜后感染;⑤结肠损伤的合并伤和穿透伤多。

结肠损伤多不立即危及生命,但由于感染而致的后期病死率较高。

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结直肠的功能

结直肠正常时有吸收功能。比如:吸收些水分和盐,也可以吸收药物跟葡萄糖,比如在临床上一些药物插到肛门里头,就有这个作用,它的粘膜也可以吸收药物,但直肠平时里面是没有大便的,大便平时是空虚的,直肠里面主要储存在乙状结肠里面,当结肠舞动后把大便挤到直肠里,时常由其下段的直肠3~5公分的直肠,它里面就会膨胀之后,就有个压力感受器,反射的传输到大脑,完成特殊复杂的反射性系统工程,就是我们的内括约肌就会松弛,同时在引起外扩一些反射性的松弛,这样就把乙状结肠里面的大便,通过直肠挤出肛门外,正常的情况下肛门是关闭的,所以,结直肠癌,比如大肠癌、结肠跟直肠每个部位发生的肿瘤表现出的症状是不一样的。

结直肠多发性息肉

在临床上多发性结直肠息肉一般来说有两种情况,一种情况是数量比较多,超过了100个以上,这种情况比较危险,因为要考虑到家族性腺瘤性息肉病的可能,这个疾病在四十岁以前基本上都会癌变,所以说明确以后要积极的进行手术治疗,一般会选择结肠直肠切除术等等。另外一种情况就是结肠直肠的息肉数量多个,但是数量并不是特别多,也就是几个或者十几个,这种情况下也可以进行微创手术治疗方式。结肠及直肠息肉数量大于等于两个在临床上对于多发性结直肠息肉,也就是说在结肠以及直肠息肉的数量大于等于两个。

结直肠息肉怎样治疗

结直肠息肉分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉,肿瘤性息肉需要手术切除,切除的方式有两种:第一,可以在内镜下切除,包括在内镜下氩气刀治疗,内镜下高频电凝圈套器电切术、内镜下粘膜剥离术以及内镜下粘膜切除术,不同的切除方式适用于不同类型的息肉。第二,手术治疗,对于直肠中下部的息肉可以经肛切除或者结扎,对于已经癌变,尤其转变成侵润癌的,或者家族性多发性腺瘤病部分息肉已经癌变者,应考虑尽快手术治疗。

结直肠息肉饮食注意

直肠息肉的产生除了和患者体质以及遗传因素有关以外,和患者平时的排便习惯和饮食结构也有非常大的关系。高纤维膳食,粪便容量大,直肠息肉的发生率低,故此,应控制脂肪、油腻食物,肉类食品摄入比例不可过高(特别是红肉),应多吃新鲜蔬菜、水果及谷类食物。如果息肉表面有破溃可能导致患者出现血便,所以建议要清淡饮食,如果吃辛辣、刺激或者油荤过重的食物可能会导致患者排便次数更多、大便更加不成形,甚至还有可能会导致息肉表面出血。

结直肠息肉是什么病

直肠黏膜发生病理性突起在临床上直肠息肉通俗的说也就是直肠黏膜发生病理性突起。多发性结肠息肉是指肠道黏膜增生、肥厚形成的黏膜隆起样病变,他可以是单发,但多数是多发。息肉一般分为炎症性息肉和腺瘤性息肉两种,炎症性息肉一般在炎症治疗后可以自行消失,腺瘤性息肉一般不会自行消失,需要经过内镜下切除,并且送病理组织检查,明确息肉的性质,结肠息肉与结肠癌的发生率成明显的相关的关系。

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