三级甲等
不想吃饭是缺酶吗
食欲不振，不想吃饭都会想到是胃不好缺酶，其实不然。消化过程是从口腔内开始的，尽管食物在口腔内停留时间很短 ，一般是15—20秒。但在食物咀嚼过程中，由于唾液的作用， 食物中的淀粉开始分解，口中感觉有甜味。唾液中含有唾液淀粉酶 ，唾液淀粉酶与人的食欲关系密切。唾液的消化酶最主要的作用并不是消化淀粉，而是引起食欲，如果唾液中没有淀粉酶，就会不想吃饭。所以、在日常生活中，吃饭加辣椒、醋等调味品，就是刺激口腔的淀粉酶的分泌，起到开胃的作用。当人患某些疾病时 ，如干燥综合征，唾液淀粉酶的合成、分泌会减少，食欲会减退。老年人唾液腺体萎缩，食欲下降。小孩唾液腺体发育不全，也会不想吃饭。
饭后胃胀是缺酶吗
饭后胃胀（俗称后饱）和胃的消化功能有关，胃的消化功能包括机械性消化和化学性消化两部分。胃化学性消化与胃酸和胃蛋白酶相关，当胃酸过少或胃蛋白酶缺乏时，如恶性贫血、慢性萎缩性胃炎、老年人等，胃酸、胃蛋白酶源的分泌常减少。就会影响到胃的消化，出现饭后腹胀。相反，胃酸多也会影响到消化酶，如胃、十二指肠溃疡、胃泌素瘤、浅表性胃炎患者胃酸过多，使十二指肠液过度酸化，可导致胰酶活性显著下降。也会影响到胃的消化，出现胃胀。所以，饭中和饭后分别适当补充消化酶，可以缓解饭后胃胀，比如含有足量胃蛋白酶和胰酶的米曲菌胰酶片。
经常腹泻是怎么回事
经常腹泻，一般认为和感染、炎症有关，但也有好多患者是和消化酶有关的，是由于消化酶的不足，而出现腹泻，尤其是脂肪泻。脂肪泻患者在大便中可以看见有油滴，有的可以看见有食物残渣，有的大便有臭味，呈泡沫状。这类患者吃蔬菜或者在外面吃饭就泻，吃少了不拉肚子，吃多了就拉肚子，吃普通饭不拉肚子，吃肉就拉肚子。这种腹泻多数和消化酶有关，如果补充消化酶，比如蛋白酶、脂肪酶、纤维素酶，就能够改善腹泻，促进胃和肠的消化。所以对于消化不良引起的腹泻，要适当的补充消化酶，比如米曲菌胰酶片。
经常放屁是怎么回事
有些人放屁多、排气多，和饮食有关，比如吃菜多、吃水果多、吃粗粮多，放屁就多。如果放屁多，气味又有恶臭，往往是消化酶缺乏、消化不良的表现。人体自身是不分泌纤维素酶的，纤维素的消化要借助肠道的微生物来分解，肠道内的微生物能够将纤维素分解成为葡萄糖，但是要释放过多的气体，就会产生肚子胀、排气多、放屁多的现象。如果是因为消化酶缺乏引起来的排气多，可以在医生的指导下适当的补充消化酶，来减少肠道的胀气，帮助人体消化，比如米曲菌胰酶片。中医认为屁是五谷之气，放屁人人皆有，但有时候影响大雅，而且由于特殊的气味，往往感觉不快。对于正常的放屁，不足为怪，但是在大庭广众之下老放屁多，就有失大雅。
消化酶缺乏的症状有哪些？
消化酶不足的主要临床表现如下：1、腹胀，尤其是胃胀，特别是吃了饭之后胃胀，又叫后饱，比如吃了面食后、吃肉、喝牛奶、吃鸡蛋后胀，尤其是在饭后的两小时感觉到胃更胀，再加上嗳气、打嗝，这就是消化酶不足。2、腹泻，特别是吃了肉就拉肚子，叫脂肪泻，在大便当中看起来有油滴，有食物的残渣，有特别的腐臭的味道，再加上大便有泡沫。这类患者在聚餐的时候腹泻，在家里吃饭不泻，到外面吃饭就泻，吃一般的食物不泻，吃水果多就泻，这都是消化酶不足引起来的消化不良。对于消化酶不足引起的消化不良，要查找病因，纠正不良的生活习惯，安排合理的膳食结构，比如要细嚼慢咽，避免暴饮暴食，再适当的补充消化酶，比如米曲菌胰酶片，就能够改善。
米曲菌胰酶片正确服用方法
为提高消化酶的活性，米曲菌胰酶片的口服时间非常重要，进食中间以及饭后分次服用是比较好的。由于消化酶容易被酸或者高温灭活，所以应尽量避免。药物应整颗吞服，禁忌咬碎后服用。米曲菌胰酶片是一种复方制剂，每片含有胰酶220mg和米曲菌提取物24mg，主要治疗由消化酶减少而引起的消化不良症状。米曲菌胰酶片采用了双层包衣技术，外层是一个糖包衣，包裹的是米曲菌酶，在胃里就能发挥消化食物的作用，内层是肠溶衣，包裹的是胰酶，在肠道里面发挥作用。含铝、镁金属离子的制剂不宜与消化酶合用。小檗碱对胃蛋白酶、胰蛋白酶及淀粉酶均有一定程度的抑制作用，不要合用。急性胰腺炎及慢性胰腺炎急性发作期禁用。
米曲菌胰酶片可与PPI联用吗
可以的。当胃内pH≤4时，脂肪酶即发生变性而失活。当十二指肠腔内pH≥6，胰酶即被激活。然而，在胰腺外分泌功能不足的状态下,由于胰腺外分泌功能障碍，HCO-3分泌不足，使得十二指肠酸度增加，胰酶失活，消化酶的作用就减弱或丧失，因此口服H2受体阻滞剂或PPI十分重要。因此，在补充消化酶，如米曲菌胰酶片的同时可以与PPI联用，但也要区别对待，当胃大部切除术后或其他的胃肠手术后，重度萎缩性胃炎、老年患者，胃酸缺失或明显减少了，没必要再加抑酸药了。所以，加抑酸药也应视患者的具体情况决定。
消化不良中医怎么认识
中医认为消化不良和脾胃功能密切相关。中医的脾胃是和消化密切相关的，认为胃为“太仓”，胃为“水谷之海”，胃是主受纳、腐熟水谷。胃是主通降的，中医认为胃以降为和，以降为顺，胃的通降功能和消化关系最为密切。还有一个和消化有关系的是中医的脾，中医认为脾主运化，脾主升清，脾主肌肉，脾主四肢，脾开窍在口。脾胃往往合称为后天之本，同时也认为脾胃是气血生化之源，所以引起消化不良的因素和脾胃最为密切。引起消化不良的还有先天的因素，如先天的脾胃虚弱。消化不良还和饮食因素密切相关，中医有一句名言叫做“饮食自倍，肠胃乃伤”。消化不良还和情绪因素也相关。中医叫做肝胃不和，消化不良有肝脾不调，会出现腹泻。中医治疗消化不良讲究健脾养胃。在临床上常用的中药，比如炒三仙、鸡内金、莱菔子，常用的中成药，比如山楂丸、保和丸、香砂养胃丸，都是助消化的。如果这些中成药和西药的消化酶，比如米曲菌胰酶片，一起合用，更有利于助消化，能够提高助消化的功能。
消化酶有什么作用
消化酶的作用主要是将从食物当中摄取的糖类、蛋白、脂肪，进一步转化为分子更小的、易于人体吸收的营养物质。人体的消化分两部分，一部分是机械性的消化，一部分化学性的消化。机械性的消化是通过口腔的咀嚼和胃肠的运动，对食物进行初步的分解。而化学性的消化主要是通过消化酶和胆汁的参与。人体自身分泌的酶类包括蛋白酶、脂肪酶和淀粉酶，比如胃中的蛋白酶就是对蛋白的消化，使蛋白分成了多肽类的物质。而胰液分泌的淀粉酶、胰蛋白酶、胰脂肪酶，分别将食物当中的蛋白分解成为氨基酸和多肽，如胰淀粉酶把淀粉进一步分解成为葡萄糖，而胰脂肪酶使脂肪进一步分解成为甘油和脂肪酸，这些就有利于人体的吸收。
消化酶缺乏如何补充
消化酶缺乏可以补充消化酶，首先补充消化酶应当选取比较好的消化酶制剂，可以补充胰酶；能在消化道精准释放、保证不同部位发挥最大作用；快速缓解消化不良症状，制剂工艺水平好，使酶在体内不被破坏。其次针对解决不同，补充适合的消化酶，根据对淀粉、蛋白、脂肪、纤维的消化，补充相对应的消化酶，还需根据部位不同补充消化酶，有针对胃内消化不良的消化酶，如胃蛋白酶；还有针对肠内消化不良的消化酶，如胰酶；以及胃肠都能发挥作用的消化酶，如米曲菌胰酶片。消化酶补充治疗原则：在适当的时间补充足量的活性比较好的消化酶。为提高消化酶的活性，口服时间非常重要，进食中间以及结束时分次服用比较好。由于消化酶容易被酸或者高温灭活,所以应尽量避免。药物应整颗吞服,禁忌咬碎后服用。同时根据病情的不同，在医生的指导下联合其他药物进行治疗。