什么是羊水栓塞

羊水栓塞是指分娩过程中,羊水突然进入母血循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥漫性血管内凝血、肾功能衰竭甚至死亡等一系列病理改变的严重分娩并发症。羊水栓塞发病率大约为1.9-6.1/10万病死率为11%-43%,它的临床表现第一是出现急性呼吸困难,可出现胸痛、心脏停搏、休克,患者可躁动不安,羊水栓塞发生在产时或者产后的30分钟内,为分娩时或分娩后突然发生的低氧血症、低血压、继发的凝血功能障碍,由于子宫的灌注量下降可引起胎心减慢、胎心基线消失等急性胎儿窘迫征象而危及胎儿生命,但相当一部分羊水栓塞起病的时机或者临床表现并不如此的典型,有少数病例仅以凝血功能障碍为唯一的临床表现,1/3的羊水栓塞患者有非特异性的前驱症状,如气急、心悸、胸痛、头昏、恶心、呕吐、寒颤、乏力或者烦躁等不适。

羊水栓塞

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羊水栓塞是什么

羊水栓塞就是在分娩的过程中,母体的血管破裂,这时候在宫缩的挤压下,羊水就会通过破裂的血管进入到母体的体内。 羊水中除了水分,还有一些有形的成分,这些有形的成分包括毳毛、角蛋白、胎脂、胎粪,这些物质进入人体之后对人体来讲是一种异物,人体就会对这些异物产生排斥的现象,临床称为过敏,一旦启动这些机制之后,就会伴随着人体的多个脏器功能出现异常,临床上称这种现象为羊水栓塞。羊水栓塞是产科非常严重的一个并发症,它起病急骤、来势凶险,临床上抢救起来也非常棘手。

羊水栓塞能够预防吗

羊水栓塞是可以预防的。 羊水栓塞发生的机制,就是在分娩的过程中,母体的血管破裂,在宫缩的挤压下,羊水进入到母体血液循环当中,引起的一系列过敏反应,从而导致一些病理生理改变,羊水发生的机制首先要有保证有破裂的血管,要有足够强的宫缩压力,这是发生羊水栓塞的基础。 临床上只要避免了羊水栓塞发生的这些机制,羊水栓塞还是可以避免的。可以合理的使用抗生素,不要使宫缩过强,要避免急产,一定要在宫缩的间隙进行破膜,在分娩或者剖宫产的过程中,尽量避免产伤,尽量减少子宫破裂和子宫颈破裂的风险,这些规避掉了,应该来说羊水栓塞还是可以避免的。

羊水栓塞是什么原因导致的

1、一般情况下羊水栓塞发病的原因其实就是羊水进入到子宫开放的血管里,而且子宫开放的血管是羊水里边这个有形的物质,包括胎儿的翘毛然后角化的上皮,胎肢、胎粪进入到母体循环引起了,就是说羊膜腔内压力增高了以后,包括子宫收缩过强,胎膜早破及宫颈及宫体的裂伤,这些它都有可能会造成羊水栓塞,再一个就是高龄初产妇,或者多产妇这些情况,也是容易发生子宫的损伤。2、再一个就是自发的,或者是就是人为的导致宫缩过强,也就是说在没有严格按照这个,缩宫素或者引产的这些标准,来操作的话,会导致宫缩做过强,挤产了,胎膜早破,前置胎盘,胎盘早搏,包括这些完全的子宫破裂,包括不完全的子宫破裂,这些情况都有可能,会诱发这个羊水栓塞。还要强调一点,这个羊水栓塞的情况,就是说虽然不常见,但是也有可能在怀孕的早期行人工流产时,也有可能会造成羊水栓塞,虽然这种情况不常见但是也确实会有发生。