腰椎间盘突出症为什么会出现坐骨神经痛

坐骨神经痛是腰椎间盘突出症的主要症状之一。 多逐渐发生，开始疼痛为钝痛，逐渐加重，疼痛多呈放射痛，由臀部、大腿后外侧、小腿外侧至跟部或足背，多为单侧性，于咳嗽、打喷嚏、大小便引起腹压增加时可使疼痛加重。实际上单纯性压迫周围神经只会引起麻木，不引起疼痛。只有在炎症的基础上压迫神经根才会引起坐骨神经痛。纤维环破裂及髓核突出之后，释放出含粘蛋白、类组胺等物质，激惹神经根而产生无菌性炎症，炎症后粘连形成，致使神经缺血，兴奋阈降低，轻微刺激后才引起疼痛。所谓的腰椎间盘突出症就是因为腰椎间盘各个部分，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，并产生下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。坐骨神经是全身最粗大的周围神经，由部分腰、骶神经在盆腔内汇合构成。只有当相应节段的脊神经根、脊髓遭受刺激或压迫时，才会出现坐骨神经痛的症状。但并非突出的椎间盘是唯一的刺激或压迫来源。