病理科与检验科有什么不同
病理科和检验科的作用不同。很多人看来病理科和检验科差不多，都是临床医生的取标本送到科里来，过几天患者或者是家属拿一份报告回去，甚至有的人还将病理科与管理病历资料的病案室混为一谈。这中间是有很大的不同的。检验科的大部分检查结果是由仪器产生的，比如血常规的化验结果是一组客观的数据值，比如白细胞多少，红细胞多少，血小板多少等等。检验科的报告发给临床医生之后，临床医生会根据这些数值是否在正常范围之内，再结合患者的其他临床表现，综合考虑患者的诊断，所以检验科的报告单上除了客观的数据以外，没有患者的诊断结果。病理科大多数的病理报告单上会直接写明疾病的诊断结果，临床医生根据病理诊断结果，直接制定治疗计划和方案。检验科更多的依靠仪器和设备，而病理科更多的是依靠病理医生的经验和水平。所以说病理科和检验科虽然送的标本上有重叠的地方，但是在临床的作用当中是很不相同的。
什么情况下需要留取标本送病理科
当你身体有任何肿块、新生物的时候，就要送病理，当你做宫颈活检，做留取痰、尿液需要做肿瘤检查的时候，需要送病理，当你还要做一些特殊病原体的检查的时候，这类的标本也可以送病理。换句话说，其实病理不止在医院里的各个科室里取得这样的标本，在家留取的尿液，可取的隔夜的痰，查肿瘤细胞的时候，这都需要患者在家就学会留取标本，并妥善地保管。
病理科有哪些检查项目
病理科的所做的这种检查项目，常规的来说主要有三大类，一般第一个就是，这种活体组织诊断，活体组织检查简称活检，也称外科病理学检查，又称为外检，是指应用诊断治疗的这种需要，从患者体内切取、钳取，或者是穿刺等方式，取出的这种病变组织，进行病理学检查的这种技术，这是诊断病例中最常用的部分，对于绝大多数的送检病例，都能够做出明确的组织病理学诊断，被作为临床的这种最后诊断，第二个就是冰冻切片病理诊断，冰冻切片病理诊断，简称是冰冻是在切下的病变组织，在冰冻切片机中迅速冷冻之后制成切片，由病理科医生迅速做出病理诊断，一般患者在手术台上等待约需30分钟左右的时间，如果等待病理诊断结果，汇报后手术医生决定是否进一步对患者进行手术治疗，第三大类脱落细胞学病理诊断，脱落细胞学和细针吸取细胞学，都属于细胞学的一个分支，是采集人体各部位的上皮细胞，经过染色后用显微镜观察细胞形态，协助临床诊断疾病的一门学科，对脱落细胞检查，主要有一些体腔的这种脱落细胞，还有子宫颈阴道的这种脱落细胞，还有一些呼吸系统的脱落细胞等等，还有最后一大类，一些分子水平的病理诊断，在临床上现在，也是用的越来越多，主要用于患者的一些靶向治疗等等。
病理科有哪些检查项目呢
病理科的检查项目主要分三大块：第一是组织病理检查；第二是细胞病理；第三是分子病理。组织病理包括的两块，主要是手术大标本和小活检。手术标本就是在手术切下来的标本；小活检主要是通过一些辅助手段，取自身体的一些小标本，主要是为了明确病变的前期的性质。细胞病理检查包括痰涂片、胸水、腹水、细胞刷片、支气管镜的刷片、通过针刺吸取的细胞，也是为了明确肿瘤病变的性质。分子病理检查主要是为了明确肿瘤的一些分子和改变的一些机制。
病理诊断的意义有哪些
长期以来病理诊断被认为是金标准，具有其它任何检查都不可替代的权威，缺乏组织学诊断既不安全也不能最终确诊，病理诊断在临床诊疗中起决定性的作用。病理诊断的意义包括第一，为临床提供正确的病理诊断，肿瘤病理诊断的内容是对肿瘤的疾病的全面描述，包括肿瘤的起源、分类、分型、分化、侵袭性、转移、激素受体表达、特异性酶活性、核分裂以及在S期的细胞百分比等等。第二是为患者临床治疗提供进一步的依据以足够的综合的诊断，使临床医生能为患者采取最佳的治疗方案。如术后肺鳞癌宜放疗、腺癌宜化疗、小细胞癌宜放疗加化疗、乳腺癌ERPR阳性的患者辅以内分泌治疗和多耐药基因的检测，有助于选择合理的化疗药物。第三，提供患者预后的信息，现已知许多因素均能影响肿瘤的预后，如肿瘤各种病理学因素和临床分期等，与肿瘤患者有关的许多癌基因、抑癌基因、DNA修复基因、细胞周期蛋白以及各种酶类等均能影响肿瘤的预后。
什么情况下要做免疫组织化学染色诊断
鉴别分型，为治疗提供依据，为靶向治疗提供靶点检测，推测肿瘤基因异常四种情况要做免疫组织化学染色判断。 免疫组化有以下几方面的作用：第一，鉴别肿瘤分型。不同肿瘤分型不同治疗方式不同。比如肺的鳞癌和腺癌的鉴别化疗不同。比如淋巴瘤，不用免疫组化没有办法做出准确的诊断及分型。对应的几十个不同类型的淋巴瘤临床治疗的方式也不同。第二，为肿瘤的治疗提供依据。比如雌激素或是孕激素，受体阳性的乳腺癌可以用内分泌治疗。受体阴性就不适合用内分泌治疗。胃常道间质瘤如果是CD117阳性的，适合用伊马替尼治疗。比如免疫治疗，需要PD-L1的免疫组化检测来确定肿瘤对药物的敏感性。第三，为靶向治疗提供靶点的检测。比如HER-2受体阳性的乳腺癌或者是胃癌适合用曲妥珠单抗的治疗。ALK阳性的肺癌适合用克唑替尼治疗。第四，通过免疫组化来推测肿瘤基因异常的状态。比如对错配修复蛋白的免疫组化检测来推测肿瘤是不是存在基因组的微卫星不稳定性。
软组织肿瘤病理诊断有哪些特点
软组织肿瘤病理诊断具有相似性。软组织肿瘤的病理常常是对于病理医生来说有很大的挑战性。因为其是形态学，还有免疫组化，有很多重叠的地方。也就是说，不同的肿瘤可能有相似的形态学的表现，以及相似的免疫组化的表型。免疫组化需要判断肿瘤的分化方向，还需要结合临床以及影像学的资料，找到肿瘤发生的具体的部位以及和周围组织的关系。多数情况下良性的肿瘤和周围的关系界限比较清楚，恶性的常常是浸润性的生长或者是压迫性的生长，这对判断良恶性是很有帮助的。此外除了免疫组化在软组织肿瘤当中需要用以外，分子检测在软组织肿瘤诊断方面也越来越重要。比如诊断腹膜后的高分化脂肪肉瘤，常常用MTM2基因是否有扩增来判断。如果是阳性的结果，对于诊断高分化脂肪瘤或者去分化脂肪肉瘤是非常有帮助的。
电子显微镜检查在病理诊断中有什么作用
电子显微镜检查未发现可诊断肿瘤。由于恶性肿瘤的特异性和超微结构的改变，要鉴别是否为肿瘤和肿瘤的良恶性，仍需要光镜观察。电镜在确定肿瘤细胞的分化程度，鉴别肿瘤的类型，组织发生上起重要作用。如鉴别分化差的癌及肉瘤，区分恶性小圆细胞肿瘤，如神经母细胞瘤、Ewing肉瘤、胚胎性横纹肌肉瘤、恶性淋巴瘤、未分化小细胞癌。癌细胞间较多桥粒连接或桥粒样连接，可与肉瘤鉴别。恶性小圆细胞肿瘤中，各类肿瘤的超微结构有其特点。如神经纤维母细胞瘤、常见大量树状细胞突、在瘤细胞体及树胞突中可查见微管和神经分泌颗粒，Ewing肉瘤的瘤细胞分化差，胞浆内细胞器很少，以大量糖原沉积为其特点。胚胎性横纹肌肉瘤可见由肌原纤维和Z带构成，和发育不良的肌节，小细胞癌可见。细胞间连接和胞浆内神经分泌颗粒，恶性淋巴瘤除可见。不同阶段的淋巴细胞的超微结构特点外不见细胞连接，无神经内分泌颗粒、树状胞突、糖原沉积，与其他小圆细胞肿瘤区别。
病理诊断的检查与化验是一回事吗
病理检查与临床检验完全不同，主要区别包括：1、标本不同：病理检查标本多为活体组织、细胞及尸体解剖；检验标本多为血液、体液、分泌物；2、检查方式不同：病理检查是对标本、组织、细胞进行制片、染色，能明确疾病诊断、病因、病变性质，指导临床治疗、评估疗效、判断预后；检验是由仪器生成检测数据，为临床诊断做参考，如发热患者检查血常规，白细胞、中性粒细胞升高，提示急性炎症，但无法明确诊断、判断预后、评估疗效。病理是阅病理切片，出病理报告的。检验是化验血、尿、便等等，出检验报告的。做病理检查一般就是指的是从病变处活检组织，然后去显微镜底下做病理检查，看看该组织的结构，细胞有没有变化，看看细胞有没有变异或者异常增生，或者异形的细胞组织结构，从而判断病变的良恶性程度，如肿瘤组织活检，肿大的淋巴结组织活检。
为什么病理诊断被认为是疾病的金标准
在医学发展当中病理学科从无到有，从有到发展它扮演的角色决定了它必须是金标准。它能判定肿瘤的性质，它能判定疾病的性质能解读疾病发生、发展的过程，能给医生最准确最重要的指导临床治疗的信息。所谓金标准是指依靠病理医生非常有经验地、准确性地、有效性地对我们的切片图像进行分析、解读，这需要非常长时间的训练。需要非常有经验的病理医生才能作出金标准的诊断。