什么情况下要做免疫组织化学染色诊断

鉴别分型，为治疗提供依据，为靶向治疗提供靶点检测，推测肿瘤基因异常四种情况要做免疫组织化学染色判断。
免疫组化有以下几方面的作用：第一，鉴别肿瘤分型。不同肿瘤分型不同治疗方式不同。比如肺的鳞癌和腺癌的鉴别化疗不同。比如淋巴瘤，不用免疫组化没有办法做出准确的诊断及分型。对应的几十个不同类型的淋巴瘤临床治疗的方式也不同。第二，为肿瘤的治疗提供依据。比如雌激素或是孕激素，受体阳性的乳腺癌可以用内分泌治疗。受体阴性就不适合用内分泌治疗。胃常道间质瘤如果是CD117阳性的，适合用伊马替尼治疗。比如免疫治疗，需要PD-L1的免疫组化检测来确定肿瘤对药物的敏感性。第三，为靶向治疗提供靶点的检测。比如HER-2受体阳性的乳腺癌或者是胃癌适合用曲妥珠单抗的治疗。ALK阳性的肺癌适合用克唑替尼治疗。第四，通过免疫组化来推测肿瘤基因异常的状态。比如对错配修复蛋白的免疫组化检测来推测肿瘤是不是存在基因组的微卫星不稳定性。