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"结核性脑膜炎"相关问答:

结核性脑膜炎能活多久

得了结核性脑膜炎还能活多久,主要根据患者的患病类型以及严重程度,还有患者自身的一些条件相关,例如患者在发病时有昏迷等意识障碍的现象,通常治疗后预后效果不良,有些患者可能会在几个星期或者几个月内出现死亡。但是如果能做到及时有效的治疗,患者的症状还有一些体重可以完全消失,脑脊液的蛋白、细胞数、肌糖以及氯化物能够恢复到正常状态,那么会有较好的预后效果。

结核性脑膜炎能活多久

在有效治疗的情况下,如果患者的临床症状,还有体征能够完全消失,脑脊液的细胞数、蛋白、肌糖和氯化物能够恢复正常,这些患者预后相对良好,所有结核性脑膜炎患者,即使经过适当的治疗,仍然有三分之一的结核性脑膜炎患者会死亡。结核性脑膜炎可以是急性、亚急性或慢性的病程,大多数患者可能呈亚急性病程,结核性脑膜炎由于结核杆菌的特异性,是比较麻烦的,总体预后与患者的年龄、病情、治疗是否及时有关。如果发病期间患者出现昏迷等意识障碍,往往提示预后不良,有些患者可能在几周或者是几个月的时间内,患者就死亡。

结核性脑膜炎并发症

患者会出现肢体运动感觉障碍,甚至还会并发癫痫,是属于继发性的癫痫。结核性脑膜炎还容易并发脑积水、脑实质损伤、脑出血以及颅神经障碍等,这几种并发症都是结核性脑膜炎的死亡原因。

结核性脑膜炎脑脊液

结核性脑膜炎脑脊液的特点,脑脊液的压力通常是升高的,最高可达400毫米水柱或以上,外观通常是无色透明或微黄,静置后可有薄膜形成,细胞数一般是10~500μL,淋巴细胞数显著增多,常为50~500*10^6/L,蛋白质通常是增高的,通常是1~2g/L,糖和氯化物下降。脑脊液的葡萄糖与血浆的葡萄糖比例小于50%,或者是脑界的葡萄糖小于2.2mmol/L。脑脊液的抗酸染色仅少数为阳性,脑脊液培养出结核菌可确诊,但需大量的脑脊液和数周的时间,目前脑脊液二代测序是加快明确诊断的一个很好的办法。

结核性脑膜炎患者需要复查哪些项目

结核性脑膜炎患者需要复查的项目有:1、抽血查血常规、肝肾功能、血沉等,了解服药后是否出现了肝肾功能的损害、血细胞下降等不良反应,结核的炎症是否在控制中。2、头颅磁共振,了解颅内脑室扩张的情况有没有好转,颅内长了肉芽肿有没有在吸收。3、腰穿,用于了解颅压是否正常、脑脊液情况。4、合并有肺结核、结核性胸膜炎或者肠结核等其他的结核病,同时要复查胸部CT、腹部CT或者胸腔B超等。

结核性脑膜炎患者做腰穿的作用是什么

结核性脑膜炎患者做腰穿的作用主要有三个:1、为了了解颅压的情况。因为颅压太高,到后期会出现脑疝死亡。知道颅压情况,就可以用降颅压的治疗,以尽量保证患者的安全。2、抽取脑脊液进行化验,明确结脑的诊断。可以帮助医生了解患者的病情变化,同时调整治疗方案。3、将化疗药物和激素同时注入鞘内,可以提高脑脊液中药物浓度,提高疗效,防止后期粘连、梗阻,导致颅高压等情况。

结核性脑膜炎治疗方案

​它的治疗首先就是抗结核的治疗,强化期和巩固期治疗两个阶段,联合应用异烟肼和利福平,一般病人结核性脑膜炎,总疗程为一年,若培养阳性或者病情重,症状缓解比较慢的疗程可以延长到十八个月。第二个就糖皮质激素,激素有抗炎性,抗纤维性变的作用,可使中毒症状及脑膜刺激症状迅速消失,颅高压降低和脑积水减轻,为配合抗几个药物的有效辅助治疗,激素对脑底脑膜炎型效果最好。第二个就是颅内高压的治疗,除了抗结核药物治疗,糖皮质激素应用外,脑积水是颅内高压的重要原因,认识并及早控制脑积水是治疗颅内压的首要问题。

结核性脑膜炎治疗方案

对于结核性脑膜炎来说它的治疗原则是早期给药合理选药联合用药以及系统治疗。第一,抗结核治疗对于抗结核药物。我们主要有以下几种,包括利福平,吡嗪酰胺,乙胺丁醇,链霉素等药物。这几类药物都有各自的副作用,在服用时一定要叮嘱患者注意。第二,是皮质类固醇药物。这种情况下主要用于脑水肿引起的颅压高,伴有局灶性的神经体征和蛛网膜下腔堵塞的重症患者,可以减轻中毒症状抑制炎症反应以及减轻脑水肿,常用的是泼尼松。第三,是药物鞘内注射。脑脊液蛋白定量明显增高有早期椎管梗阻,肝功能异常导致部分抗结核药物停用或者慢性复发或耐药的情况下在全身治疗的同时可以辅助鞘内注射,常用的药物有异烟肼、地塞米松、透明质酸酶等。第四,是降颅压治疗。颅内压增高者可以选用渗透性利尿剂,比如甘露醇、甘油果糖、甘油盐水等等,同时需要及时补充丢失的液体和电解质。

肺结核性脑膜炎症状

结核性脑膜炎患者会有结核中毒症状,比如午后低热、盗汗、消瘦、乏力、体重减轻,同时有颅内压增高表现,头痛、恶心、呕吐,甚至严重时会出现抽搐、意识不清、昏迷的现象。查体时会有双侧的面瘫、外展神经受损、脑膜刺激征阳性等等表现,经过脑脊液化验检查可以明确诊断。一旦确诊脑膜炎,必须要规律治疗,定期复查,防止脑膜粘连引起脑积水等并发症。

结核性脑膜炎的症状

下面给大家介绍一下:早期:性格改变以及其他非特异性症状,一般起病缓慢,在原有的结核病基础上出现性情改变,如烦躁、易怒、好哭或精神倦怠、呆滞、嗜睡或两眼凝、视食欲不振、消瘦并伴有低热,便秘或不明原因的反复呕吐,有时可有头痛的表现,初可为间歇性后表现为持续性头痛。结核性脑膜炎的症状可以分为三个阶段来判断,早期、中期和晚期。晚期:结核性脑膜炎的晚期,意识障碍加重,反复惊厥,甚至进入半昏迷昏迷状态,瞳孔散大,对光反射消失,呼吸节律不整,甚至出现潮式呼吸或呼吸暂停。