哪些情况下的断指再植手术难度大

离断清创难度大、损伤程度较大、复合型的伤的断指再植手术难度大。断指再植手术难度大的原因,主要是患者,损伤的性质决定的,患者损伤的性质有以下几点,第一个切割伤,比如说刀切伤,裁纸机或者是电锯伤,这些患者创面比较整齐,局部的软组织,比如肌肉肌腱损伤的不严重,清创的时候比较好清创,再植的时候比较简单顺利,这种情况再植的成功率,也比较高,将来功能恢复也比较好,还有一个就是撕脱的,撕脱性离断,比如快速旋转的皮带上,把手搅进去,撕脱下来的这种离断,这种离断创面就比较不整齐,然后血管,肌腱,周围的肌肉,损伤都比较大,清创有时候不一定那么彻底,所以它吻合的质量,不一定高,所以它成活率就要有所下降,还有一个是动器的挤压伤,你比如一个车床,挤下来的,可想而知它周围的,软组织损伤程度是比较大的,所以它这个再植的时候,也要要求清创彻底,然后才可以再植,还有一种比较复合的伤,比如爆炸伤合并烧伤,它这个软组织损伤更严重,血管可能损伤的更严重,所以它有时候,就没有再植条件。