食管息肉已经确诊急应切除,因为息肉可以发生溃疡、出血、堵塞食管腔或发生恶变,有的患者因息肉托起呕至咽喉部,可能会导致病人窒息或造成脑缺氧,所以确诊的食管息肉,病人若无手术禁忌症应进行手术切除。如食管息肉的直径小于两公分,可经食管镜在直视下,用圈套器切除,息肉蒂部用电凝止血或经食管镜电灼息肉蒂部,再将息肉完整摘除。如息肉的长度大于八公分或者息肉呈卵圆形,不易用内镜摘除或者考虑食管息肉的蒂部,含有较大的滋养动脉,内镜摘除后可能发生大出血,则需经颈部切口,抛开颈段食管腔后摘除息肉,因大部分食管息肉的蒂位,于颈段食管经颈部切口可以,一次性摘除息肉及其蒂部,如果发生在食管的上段或中段的息肉,不适宜行内镜下切除。可根据息肉的具体部位,经胸部切口显露,有息肉的食管后切开食管腔从息肉蒂部完整切除息肉,蒂部用结扎法或者分扎后,妥善止血,之后再缝合食管壁的切口。
医患问答
更多食管息肉0.3严重吗
食道息肉是食道粘膜的一种异常增生,如果是单发的息肉,比较小,可以没有任何症状,多半是在常规的体检中发现,这种情况可以先动态观察,半年到一年查一次胃镜,平时饮食注意,避免辛辣刺激食物的过多摄入以免对其刺激,不一定做息肉切除治疗。如果是良性的息肉可以在胃镜下做电切治疗,术后注意半年到一年左右复查电子胃镜检查,同时注意改变饮食结构,不要吃辛辣刺激、质地比较硬以及过烫或过凉的食物,否则会刺激术后的创面,导致创面形成溃疡或糜烂,也可能导致食道其它部位再发息肉。临床上很少出现症状,但是如果息肉发展比较快,增生比较明显的,可以引起食道堵塞、进食哽咽感、胸骨后疼痛感。
食管切除后用什么代替食管
食管切除之后用人工的材料代替食管是不行的,食管癌手术要把病变的食道切掉,切掉后也不可能用其它材料,来替换这段食管。手术就需要用到一个重建的方式,具体来说就是,胃代食管重建方式,这段食管被切掉以后,医生通过将胃制成管状胃,上提到胸腔内跟食管的断端进行吻合,来进行重建的方式,叫做胃代食管的食管癌重建方式,这种方式对患者来说,不存在排异性,但对患者术后的生活质量还是会存在某些影响,那么对于一些动过胃手术的患者,医生可以用小肠甚至用结肠来进行代食管的重建手术方式,所以食管癌的手术重建方式是多种多样的,但临床上用得最多的还是通过胃来进行代食管的重建方式。
食管切除以后用什么替代食管并与残余食管连接起来
食管切除以后用胃或者肠管替代食管并与残余食管连接起来。 病变的食管被切掉以后,医生通过将胃制成管状胃上提到胸腔内,跟食管的断端进行吻合来进行重建消化道。 这种方式叫胃段食管的食管癌重建方式,对患者来说不存在排异性,但对患者术后的生活质量还是会存在某些影响,对于一些动过胃手术的患者,医生可以采用小肠甚至用直肠来代替食管的重建手术方式。所以食管癌手术重建的方式,是多种多样的,但临床上用的最多的还是通过胃来进行代替食管的重建方式,小肠和结肠的重建方式用的非常少,因为小肠和结肠的手术重建方式,手术难度和手术的复杂程度都比较高,手术后的并发症发生率相应的来说也是比较高的。