胎盘早剥是指妊娠20周以后或者分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前完全或者部分完全从子宫壁剥离，胎盘早剥是妊娠晚期的严重并发症之一。超声检查是胎盘的主要的检查方法，它安全、方便且易行，通过它还能发现胎盘的各种异常，发生胎盘早剥典型的超声表现为胎盘明显的增厚，胎盘实质回声不均，胎盘的血肿为增厚的胎盘实质内，或后方可见混合的回声包块，胎盘与子宫壁间有较小的一些圆形的、低的，无回声的，甚至在胎盘与子宫壁之间，可以见一些窄带状的 ，眉笔样的低回声区和宫壁之间的分界不清楚，有时胎盘后面没有看见明显的血肿，但是胎盘增厚了，这种情况也高度怀疑胎盘早剥。当然后壁胎盘，孕产妇的表现不是很典型的，Ｂ超有时候也不是鉴别很明显，这时候就要监测胎心的情况，看看是否存在高危因素，再看一看临床表现，才能做出诊断
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超声检查是诊断葡萄胎的重要的检查方法，完全性的葡萄胎，典型的超声影像学表现，子宫明显大于相应的孕周，没有妊娠囊，或者是胎心搏动，宫腔内充满不均质的密集状，或者是短条状回声，呈落雪状。若是水泡较大，形成大小不等的回声区，多呈蜂窝状，常可测到两侧或者是一侧的卵巢囊肿，多房，囊壁薄，内可见部分纤细分隔。有时候可探及胎儿，但是胎儿常合并畸形，所以当孕检发现彩超有明显的异常结构时，建议及时的进行诊断，明确是否存在有葡萄胎的情况。
2020-09-08
葡萄胎超声
超声检查可见子宫宫腔内充满蜂窝状小圆形液性暗区，或出现宫腔一侧片状、不规则无回声暗区或云雾状低回声区，确定葡萄胎后就需要及早吸宫治疗，如果胎块较大还需要二次清宫，定期复查血hcg确定下降是否正常。葡萄胎属于滋养细胞疾病，怀孕后胎盘绒毛滋养细胞生长，形成了大小不一的水泡，也叫水泡状胎块，怀孕初期跟正常怀孕一样，早孕反应较明显，子宫增大明显超过相应孕周。
2020-09-08
葡萄胎超声
葡萄胎排出后，超声表现为子宫增大，宫壁内出现多个大小不等的液性病灶，或者是低回声的团块，晚期由于病变广泛侵蚀子宫并有穿孔，超声可以见到子宫表面粗糙不平，浆膜线出现多处的中断，可见到宫旁包块以及盆腔积液等表现。可见到子宫肌层失去正常的均质图像，出现多个局灶性的暗区，如果有穿孔，子宫浆膜线显示不连续，中断处附近有积液，如果病变侵入宫旁，超声还可探测到血肿样的包块儿。恶性葡萄胎的超声表现，根据葡萄胎排出前和排触后而有所不同，葡萄胎排出前，子宫增大超过妊娠月份，宫腔内可探测到葡萄胎的影像。
2020-09-08
