二尖瓣狭窄是风湿性心脏瓣膜病中最常见的类型，是由于反复发生的风湿热，早期二尖瓣以瓣膜交界处以及机体部的水肿、炎症及赘生物(渗出物)形成为主，瓣口根据狭窄的面积分为轻中重度，出现了二尖瓣狭窄，主要是通过心脏超声来进行诊断的。
心脏超声是确诊二尖瓣首选的无创性检查，可以观察瓣叶的活动，测量瓣口面积，心房内是否出现了血栓等。在心脏超声会表现为二尖瓣前叶EF斜率减缓，A峰消失，呈城垛样的改变，二尖瓣回声增强变宽，前后半会出现同向的运动，而二尖瓣瓣口短轴图可见半口缩小，开放成鱼嘴状。
医患问答
更多先天性二尖瓣狭窄
先天性二尖瓣狭窄要预防肺动脉高压，防止感冒肺炎，必要时可以用一些强心利尿等药物，如果关闭不全在中度以上，或有明显心慌气短，或已经有明显心脏增大都需要手术。日常工作不宜使用体力，最好休息静养，心情平和，能够避免诱发疾病。二尖瓣轻度或中度狭窄患儿，在度过新生儿期之后，会出现低心排和右心功能衰竭症状，如反复肺部感染、生长停滞、喂奶时疲惫、大汗、呼吸急促以及慢性咳嗽等。二尖瓣结构严重受损：如交界融合、腱索挛缩及狭窄严重的患者需行二尖瓣置换，或患者合并二尖瓣关闭不全，在行二尖瓣关闭不全手术时瓣膜复发，修复时可行二尖瓣置换。先天性二尖瓣狭窄一般来说需要手术的，合并感染性内膜炎：需同时行二尖瓣手术、清除二尖瓣瓣膜赘生物并修复二尖瓣瓣叶；
2020-06-09
二尖瓣狭窄伴房颤
二尖瓣狭窄伴房颤的心脏听诊特点可能会出现舒张期杂音，响度比较轻时通常在心尖区，响度比较大时，可能会在腋窝传导或者胸骨左下缘，这种杂音与瓣口出现狭窄程度没有直接联系。在治疗期间保持心情愉快，多去户外呼吸新鲜空气，有利于病情恢复。需要长期口服药物来预防病情复发和恶化。
2021-04-08
