什么是高位肛瘘

发布于：2019年09月24日 4.6w次浏览

许崇斯副主任医师

湖南中医药大学第二附属医院

三级甲等

肛肠外科

 问专家

高位肛瘘是肛瘘中的一种类型，它是以瘘管及其分支，它所在的部位去进行确定的，分高位和低位，其中瘘管或者它的分支管在肛提肌或肛管直肠环上方，也就是说离肛门口位置比较高，就是高位的肛瘘。如果支管相对那个位置在肛提肌或肛管直肠环之下那就被称作低位肛瘘。其中高位肛瘘治疗难度比较大，它对肛门括约肌的损伤比较大，复发率相对也要高，所以它是肛瘘当中治疗是比较复杂，治疗难度大的一类疾病

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什么是高位肛瘘和低位肛瘘

高位肛瘘，通常由于慢性炎症刺激，会引起肛管直肠环纤维化，或瘘管围绕肛管形成半环状纤维条索，影响肛门括约肌收缩，而出现排大便不通畅。低位肛瘘通常不会影响排大便，有时表现为分泌物刺激肛周皮肤，引起瘙痒等症状。肛瘘分为高位以及低位，瘘管主管在肛提肌以上，呈环形或半环形的称为高位马蹄形肛瘘，如果肛瘘瘘管在肛提肌以下，称为低位肛瘘。

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高位肛瘘和低位肛瘘的区别

高位肛瘘和低位肛瘘的区别在于瘘管在括约肌的位置进行判断。高位肛瘘和低位肛瘘的区别在于瘘管在括约肌的位置进行判断。低位肛瘘是指距肛门位置很近的肛瘘，而高位肛瘘是指离肛门位置很远的肛瘘，这两种肛瘘的治疗方法不尽相同，其中，低位肛瘘主要是行外口和瘘管的切开，将坏死的组织剔除，再配合饮食的调整，慢慢规律换药，再配合以药物坐浴治疗即可。

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高位复杂肛瘘复发概率

高位复杂性肛瘘的术后复发率较一般肛瘘要高，其复发率主要与手术方式及术后换药有关，不同的术式复发率不同，及时、规范的换药可有效降低肛瘘的复发。建议患者术后半年内每月去医院复查，日常如有肛周肿胀、疼痛或分泌物，应及早寻求专科医生进行正规指导和治疗；临床认为高位复杂性肛瘘是难治性疾病，术后复发率较高，可能沿着肛门呈马蹄形，术前较难以明确其具体分支，手术过程中要用亚甲蓝进行染色。

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