人体的胰岛素分泌,其实是葡萄糖依赖性:1 葡萄糖是刺激胰岛素分泌的第一个要素,但是过多的持续的高葡萄糖反而会抑制细胞里面的钙的螯合和溢出。高葡萄糖是对胰岛贝塔细胞有毒性作用的,反而抑制了胰岛素的释放,通常情况普通的高血糖是促进它释放,但是过高持续的反而要抑制它的释放。2 氨基酸,氨基酸过多的摄入以后也会刺激胰岛素的分泌,包括亮氨酸,赖氨酸,缬氨酸对胰岛素的刺激作用是最强的。3 甘油三脂也会促进胰岛素的分泌,促进脂肪的合成。4 胃肠激素,食物刺激到胃肠会分泌一个激素,就叫GLP,会促使胰岛素的分泌。5 体内的儿茶酚胺,包括一些雌激素,包括前列腺素,它也会刺激胰岛素的分泌。
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更多胰岛素分泌指数正常值
胰岛素并没有一个绝对的正常值,只有一个正常范围。它不比血糖空腹小于6.1,餐后两小时小于7.8就是正常的。胰岛素它只有一个正常范围。截至目前为止,不论是国内或者是国外,都没有一个胰岛素正常范围的绝对值。由于研究者的不同以及药盒的不同,所以研究出来的餐前餐后胰岛素的正常范围也是有差异的。有研究者得出这样一个结果,空腹胰岛素为4~15.6微单位每毫升,餐后一小时为空腹的5~6倍,两小时为4~5倍,三小时为2~3倍,这样一个概念是可以为医疗界所接受的。所以胰岛素它只有一个正常范围,医生根据这个范围来评估胰岛素分泌的多与少进行临床处理。
抑制胰岛素分泌的激素
胰岛素是由胰岛β细胞分泌的一种肽类激素,是人体唯一的降血糖激素。抑制胰岛素分泌的因素主要有以下几点:一、血糖,血糖是调节胰岛素分泌最重要的因素,当血糖降低时就会抑制胰岛素的分泌,避免血糖的进一步下降,当血糖低于1.67mmol/L时,机体就会停止分泌胰岛素。二、胰高血糖素,胰高血糖素是有胰岛α细胞分泌的激素,具有升高血糖的作用,胰高血糖激素分泌增多时,同时会抑制胰岛β细胞分泌胰岛素。三、其它的升血糖激素,比如生长激素、皮质醇等,都能起到抑制胰岛素分泌的作用,血糖的平衡是胰岛素与升血糖激素之间的动态平衡。
影响胰岛素分泌的主要因素
影响胰岛素分泌的因素包括:1.胰岛细胞功能衰竭导致胰岛素绝对缺乏。2.长期高血糖、高血脂等糖毒性、脂毒性可影响胰岛素的分泌。3.血钾因素也可影响胰岛素分泌,原发性醛固酮增多症可有低钾血症。4.药物因素,如胰岛素促泌剂等。
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