脾脏破裂的首先的临床表现是患者会产生腹膜的刺激症状。有腹痛、压痛还有反跳痛,肚子疼得非常厉害。
第二个表现是患者会出现休克的症状。临床表现为患者大汗,血压下降,脉搏细速甚至意识丧失。如果是钝伤,可能有淤青。如果是刀伤可以看到刀刺伤的痕迹。
脾破裂它主要分为真性破裂、中央型破裂、被膜下血肿和延迟性破裂。
真性破裂的症状:着力点疼痛,伴有出血,出血严重会发生失血性休克;
中央型破裂的症状:主要表现为左上腹疼痛,脾脏会发生血肿、继发感染等,如果不注意,在外力的撞击下可转变成真性破裂;
被膜下血肿的症状:有被膜包裹,早期没有出血,主要是着力点受到外力打击,严重的话可诱发真性破裂;
延迟性破裂的临床表现:早期没有任何症状或仅有左上腹隐痛,早期伴随有被膜下血肿,延迟性破裂的发生,最长的一般两周,更长的可达数月;
脾破裂核心的临床表现是失血,严重的伴随有血管的损伤,脾门的撕裂,如果不及时就诊,可能会发生生命危险。
医患问答
更多脾破裂病因
脾破裂的病因包括胸部外伤出现肋骨骨折,主要是下位肋骨骨折以后,刺伤脾脏,还有腹部的闭合伤,腹部开放伤,腹部刀刺伤等情况引起比较常见,脾脏实质破裂,还包括腹部的震荡伤,高空坠落伤等原因,需要及时手术治疗。
2020-12-14
脾破裂原因
出血较多的严重的脾脏破裂,或者病人出现血压下降、心率增快、意识改变等血流动力学变化,应该立即进行手术,根据病情选择脾修补术、部分脾切除术或全脾切除术。少量出血的脾脏轻度损伤、出血在被膜以下,可以暂时保守治疗,动态观察。受伤以后极易出现大量出血,病人可能迅速出现失血性休克,甚至死亡。
2020-12-14
脾破裂术后护理
脾破裂患者术后一般都是需要进行严密的生命体征监护,包括出手术时、麻醉时以后,患者应该平卧位,将头偏向一侧,以免麻醉反应引起的恶心、呕吐,造成窒息或者是吸入性肺炎的可能性。然后监测生命体征,包括血压、脉搏、呼吸以及一些尿量,在麻醉清醒以后可以采取半卧位的方式,使患者膈下或者是上腹部的一些引流液,通过引流管能够迅速地引出体外。同时每日要记录患者的引流液的引流量,以及引流性质,同时要注意切口敷料的更换,查看切口有无红肿疼痛等症状。
2020-12-14