治疗小儿腹股沟疝有哪些注意事项

治疗小儿腹股沟疝需要注意1岁之前腹股沟疝是否还存在。
儿童小儿的腹股沟疝的发生有先天和后天性的区分,先天性腹股沟疝就是因为小儿在睾丸下降的过程中,因为睾丸鞘突的先天性未闭合,造成了局部腹股沟区局部薄弱,腹腔内容物经过这个未闭合的鞘突,下降后突出体外,造成腹股沟疝的发生。随着年龄的增长,腹壁局部的腹壁组织和筋膜组织能够得到加强,有自行修复的可能。所以如果在1岁以内发生腹股沟疝,我们可以不进行手术治疗,随着年龄的增长,腹壁组织得到修补加强,腹股沟疝是有自愈的可能的,如果超过1岁以后,这个腹股沟疝还存在,那么就应再考虑手术治疗。

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小儿腹股沟疝手术步骤

腹股沟斜疝是临床上比较常见的一种外科疾病,得了腹股沟斜疝的患者一般多数是经过手术解决问题,手术的具体步骤为:患者平卧于手术台上,常规的碘伏进行消毒,麻醉起效以后铺无菌孔巾,选择的切口一般选择在距离腹股沟上两横指处,一般切口长度约5-6cm,逐渐切开皮肤进入肌层,剪开腹外斜肌腱膜,显露出皮下管,钝性分离提睾肌,将精索前内侧的疝囊提起切一小口,找到疝囊之后,还纳疝囊内的内容物,进行游离和离断疝囊,然后逐渐将疝囊外的组织剥离,最后于疝囊颈部高位进行结扎,也可以同时加用疝囊补片,这样更有利于术后患者的恢复,防止复发的可能性。术后可以局部切口沙袋加压,防止出血,减少阴囊肿胀的程度。

什么是小儿腹股沟斜疝

小孩的腹股沟斜疝,不同于成年人的腹股沟斜疝,它是不同的。成年人是因为肌肉这方面的薄弱,然后腹腔的胀气存在着突出来。小儿腹股沟斜疝是因为先天存在一个叫做鞘状突的这么一个管状结构,管状结,出生以后慢慢就闭掉了,但是如果鞘状突没有闭掉,有腔管甚至大网膜,甚至女孩子还有卵巢这种腹腔的内容物组织,跑到鞘状突里面了,这个就叫小孩的腹股沟斜疝。男孩子甚至管子一直通到阴囊里面,甚至腹腔里面的器官组织,它会跑到阴囊里面,所以他跟成年人的疝是不太一样的。

腹股沟直疝和斜疝

腹股沟斜疝在很多方面都和直疝有区别,主要表现在几个方面:第一个发病的年龄,斜疝多见于儿童及青壮年,直疝多见于老人家。第二个就是疝突出的一个途径,斜疝的话是经过腹股沟管突出,可进入到阴囊,直疝的话是由我们直疝三角突出,不进入到阴囊。第三个疝块的外形,斜疝的疝块为椭圆形或者梨形,上部呈滴饼状,直疝的话疝块为半球形,基底部非常宽。第四个是回纳疝块后,压着我们的疝环,斜疝的话是不太突出了,而直疝的话它的疝块仍然可以突出。第五个是精索与疝囊的一个关系,斜疝上的话,它的精索在疝囊的后方,而直疝的话它在疝囊的前方。第六个是疝囊颈与腹壁下动脉的关系,斜疝的话它是在腹壁下动脉的外侧,而直疝的疝囊颈是在腹壁下动脉的内侧。第七个就是发生砍顿的几率,斜疝发生砍顿的几率比较多,而直疝的话它的发生几率比较少。