腹股沟疝和脐疝都属于腹壁疝,具体说都属于腹外疝,从发病的原因上两者是相同的。主要是由于腹腔压力的增大,腹壁强度的减弱。
腹壁强度的减弱有先天性的因素和后天性的因素:
1、先天性的因素腹股沟疝是由于精索通过了腹股沟管以及鞘膜突的未闭,引起的腹股沟疝;脐疝是由脐部的血管经过脐环,引起的局部的脐周腹壁强度的减弱。
2、后天上的因素来说,脐疝主要是因为患者主要和患者的肥胖密切相关,就是患者的BMI指数越大,发生脐疝的几率越高,从统计学上来看腹股沟疝的发生与脐疝的发生没有明显的相关性。
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腹股沟斜疝在很多方面都和直疝有区别,主要表现在几个方面:第一个发病的年龄,斜疝多见于儿童及青壮年,直疝多见于老人家。第二个就是疝突出的一个途径,斜疝的话是经过腹股沟管突出,可进入到阴囊,直疝的话是由我们直疝三角突出,不进入到阴囊。第三个疝块的外形,斜疝的疝块为椭圆形或者梨形,上部呈滴饼状,直疝的话疝块为半球形,基底部非常宽。第四个是回纳疝块后,压着我们的疝环,斜疝的话是不太突出了,而直疝的话它的疝块仍然可以突出。第五个是精索与疝囊的一个关系,斜疝上的话,它的精索在疝囊的后方,而直疝的话它在疝囊的前方。第六个是疝囊颈与腹壁下动脉的关系,斜疝的话它是在腹壁下动脉的外侧,而直疝的疝囊颈是在腹壁下动脉的内侧。第七个就是发生砍顿的几率,斜疝发生砍顿的几率比较多,而直疝的话它的发生几率比较少。
如何诊断腹股沟疝
根据症状、病史、查体、辅助检查判断诊断腹股沟疝。 当患者来就诊的时候说在腹股沟区出现一个包块,这时候我们要询问患者的病史,腹股沟区的包块是在什么体位出现,在平卧位能不能消失,出现在站立位还是跑跳的时候,出现以后能不能用手还纳回;查体的时候,在腹股沟区,检查包块,的位置,有没有降到阴囊,这个包块可不可以还纳到腹腔后消失,嘱患者咳嗽在外环区能不能有冲击感,在临床上,一般发现腹股沟疝,让患者去做腹股沟彩超,基本上就可以确诊。
女性腹股沟斜疝
女性腹股沟疝也是很严重的,也会影响胃肠功能,呼吸系统,生殖系统,泌尿系统,女性腹股沟疝,一定不要轻视,发现后应该及时的采取治疗措施,女孩子得了腹股沟疝以后应当使用疝气带治疗,治疗及时是可以自愈的,因为她们处于生长发育的阶段,恢复起来是比较快的,一般一个疗程就可以自愈,如果保守治疗效果不好就要手术治疗。