服用利尿剂应该注意这些:
1.首先要嘱咐患者,尤其是心衰患者进行出入量的管理,避免过多的进入液体性的食物,水分。
2.观察尿量,因为利尿剂不仅排水,也同时排钠,排钾,尤其是血钾,我们要定期监测,避免出现电解质的紊乱,因为一旦出现严重的低钾,会引起严重的心律失常,导致心血管疾病甚至是猝死的发生。
3.对于高血压的患者,我们主要是评估它血压的变化,看看血压是否达标。
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利尿剂可以通过减少血容量,使患者血压下降,同时因为减少血容量,减轻心脏负担,因此对于心力衰竭患者同样有治疗作用,所以利尿剂也是高血压患者用药中常用的一种药物,与β受体阻滞剂,ACEI类药物,ARB类药物和钙离子拮抗剂联合使用,可以更有效的降低血压。利尿剂是在心血管内科对于心力衰竭或高血压患者常用的一类药物。
2021-01-01
怎样用利尿剂治疗肝硬化腹水
肝硬化腹水是肝硬化失代偿期比较常见的并发症,对于单纯性腹水利尿剂的使用是要给病人首先进行限钠,然后我们给病人使用利尿剂,在利尿剂中间最常用的就是醛固酮的拮抗剂,我们最常用的叫做螺内酯,还有就是袢利尿剂,最常用的有呋塞米托拉塞米,这一类的临床上到底给什么样的病人去选用什么样的方案是有着争议的,在使用过程中间我们要去监测病人的尿量,再有需要注意的就是去监测肾功,还有电解质的情况。
2020-06-04
使用利尿剂治疗期间需要注意什么
慢性心衰的患者长期使用利尿剂,特别是服用剂量大和联合用药时,应严密观察利尿剂的不良反应。 首先是电解质紊乱,严重的低钠血症、低钾血症,当血钠大于125mmol/L时,要积极的口服补盐;如果血钠低于125mmol/L时,要积极的静脉补充;如果出现症状性低血压,如肾前性的血流灌注不足造成了肾功能不全时,应积极的补液,保证正常的肾功能。
2020-06-05