糖尿病肾病的早期症状有哪些

糖尿病肾病其实是一个慢性的过程,这个疾病的起病非常的隐蔽,我们往往说肾病是一个“沉默的杀手”,也就是说,它在早期的时候非常不容易发现。所以糖尿病肾病在早期的时候我们的病人往往他没有非常明显的一个不舒服的症状。

有些病人他会说“医生 我觉得我的尿很多泡沫”,这也就是我们俗称的泡沫尿,病人他往往非常担心泡沫尿,但是在这里我要说一下的其实泡沫尿它有的时候并不一定就能反映出来它就是我们的一个蛋白尿的情况,所以我们如果在早期的时候只是通过这个判断尿,来去判断说我现在是进入了糖尿病肾病了,那么这个还不够准确。

长期存在这样的一个泡沫尿的情况,那么可以去医院进行一个尿液、尿常规或者是尿蛋白的
一个检测。在这种情况下,如果说我们的患者在早期的时候往往会有一个微量白蛋白尿,当检测出来这个微量白蛋白尿的时候,这个时候我们就认为我们的患者进入了糖尿病肾病早期的一个阶段了,所以说糖尿病肾病的早期非常隐蔽,我们建议我们的糖尿病的患者要定期去监测自己的尿蛋白的情况。

糖尿病肾病

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糖尿病肾病是什么

糖尿病肾病往往在早期,主要出现的是微量白蛋白尿,随着疾病的进展,蛋白尿会越来越多,逐步发展到肾病综合症的范围,在后期甚至会影响到肾功能的情况,且很多病人在后期进展非常快,会发展到尿毒症。糖尿病肾病的发病率是逐渐升高的,以前都是以肾小球疾病为主,现在继发的因素糖尿病、肾病、高血压等这些疾病的发生率都是逐年在上升的。

糖尿病肾病分期

根据肾小球滤过率的不同,糖尿病肾病的分期有不同的标准,可分为g1、g2、g3、g4和g5.根据临床分型,分为五个阶段:第一阶段为肾小球滤过,第二阶段为正常蛋白尿,第三阶段为持续微量白蛋白尿,第四阶段为大量蛋白尿,第五阶段为肾功能衰竭。糖尿病肾病一般分为5期,第1期就是肾小球的高滤固过期,第2期就是间断的微量白蛋白期,第3期就叫做持续的微量白蛋白尿期,第4期就是尿蛋白,第5期是肾功能衰竭期。一般在进入五期之后就会出现持续性贫血和肾衰竭的表现,这是比较严重的情况。五期糖尿病肾期除了尿蛋白阳性,还有明显的肾功能损伤,检查可见血肌酐和尿素氮明显升高。糖尿病肾病一期是肾小球高滤过期,除肾小球滤过率增加外一般没有病理改变。

糖尿病肾病要注意什么

一旦确诊糖尿病肾病,出现了蛋白尿以后,注意饮食当中的蛋白质的摄入,尤其到了大量蛋白尿期。控制患者每天的饮食摄入,每公斤体重要蛋白质的摄入限定的量;低蛋白饮食,并不是说尿里头漏了蛋白,就要额外的多补充蛋白,这是一个误区,因为吃大量的蛋白质的摄入反而会增加肾脏的一些负担;对于大量蛋白尿的患者,要注意低蛋白饮食,尽量吃一些优质蛋白,保证体内必须氨基酸的摄入。