牙髓炎的鉴别诊断有:
1、面部疼痛,牙齿周边组织疼痛,三叉神经痛。三叉神经是来支配面部很多感觉的,如果邻近的一些组织出现炎症,甚至是三叉神经痛。
2、带状疱疹。
3、唾液腺出现炎症。它们表现为疼痛,是需要和牙髓炎进行一个鉴别诊断。
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逆行性牙髓炎的鉴别诊断:第一、是与急性牙髓炎、慢性牙髓炎鉴别诊断。它主要有几点:1、它有牙周病史,当然还有急性牙髓炎或者慢性牙髓炎症状,检查的时候,没有很严重的牙体疾病。2、它的温度测量明显的有异常。3、有接近或达到根尖部的深牙周袋。4、拍X片,在相应的牙根或者根尖周的牙槽骨,有相应的改变。第二、主要是跟牙周病鉴别,这最主要的是要看它是否有牙髓的症状,如果有牙髓的症状疼痛,对温度的改变有变化,我们就要考虑它是不是引起逆行性牙髓炎。如果只是单纯的牙周的一些钝痛,没有牙髓症状的话,我们就不认为它有逆行性牙髓炎的改变。第三、就是与牙龈乳头炎鉴别。牙龈乳头炎一般是检查牙齿,它没有牙周袋,也没有牙髓症状,去除嵌塞的食物,疼痛就减轻了。
如何诊断牙髓炎
牙髓炎的诊断主要依靠患者的自身症状还有我们临床检查,再有通过特殊检查,比如说影像学的检查,在自身症状这块牙髓炎典型的牙髓炎的症状,自发性的阵发性疼痛以及冷热痛,还有就是放散性的疼,还有典型的牙髓炎症状就是还有夜间痛。在诊断的时候就会加一些特殊的东西,比如说小冰棒用热的牙胶还有电活力测来诱导疼痛的出现,另外拍片子也是诊断中必不可少的方法。
牙髓炎的诊断标准是什么
牙髓炎主要根据病因、临床症状、客观检查结果来分析判断。牙髓炎的主要症状是疼痛,问诊时患者多描述牙体牙痛特点是否符合牙髓炎得到初步印象。通过询问病史了解疼痛部位、性质、严重程度及疼痛时间、诱发加重或缓解疼痛的因素等,然后进一步检查寻找可疑患牙。首先检查是否有龋齿,严重的牙齿磨耗畸形、中央尖牙隐裂牙周带等情况存在。检查中确定患牙部位很重要,对可疑牙进行牙髓活力测试,温度测试,必要时行辅助X光检查,异型性牙髓炎的诊断,必须要查到接近根尖的深牙周袋。