早期癌变应如何选择手术方式

早癌如果要是局限于粘膜层,而没有淋巴结转移的依据的话,可以做缩小手术的这种手术方式。具体来说可以做消化腺内镜的黏膜剥脱手术。也就是说在胃镜的方式下把局部的黏膜,病变的胃黏膜把它切掉,切掉以后,如果这大概有10%十左右的病人,早癌也会出现淋巴结的转移,手术之前如果有明确的依据证实:第一、有淋巴结的转移。第二、侵犯到了黏膜的新黏膜下层。那么这个手术方式会选择更大一点的手术方式,包括:将近的胃局部切除或腹腔镜下的胃早癌手术方式。

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前列腺癌患者如何选择手术方式

前列腺癌手术方式有几种,第一个是开放性;第二个是腹腔镜;第三个是机器人辅助的腹腔镜手术。就目前来说在美国大概百分之九十以上的前列腺癌病人会选择机器人辅助的腹腔镜手术。因为机器人第一,比较精准;第二,分离过程中视野比较清晰,是3D的视野。所以机器人做手术,在前列腺癌手术中能最大限度的体现,达芬奇机器人在重建方面的价值。因为前列腺这个器官在盆腔中是个非常狭小的空间,所以平时的手术需要在狭小的空间里切除、重建,是非常困难的。但是有了机器人以后把手术变得更为方便、便捷、容易,它的优点第一个缩短手术时间;第二个减少出血量;第三个减小术中发生并发症的可能性;第四个提高术后患者功能的恢复。所以说遇到前列腺癌的病人,在有条件的情况下,尽量选择达芬奇辅助的机器人手术。

如何选择放疗方式

直肠癌的新辅助放疗有两种,一种就是长程小剂量进行放疗,也就是肿瘤剂量每天2个Gy、每周五天总共放疗五周,总计量在40Gy到55Gy。这种治疗方案有研究结果显示对于低位直肠癌术前进行小剂量长程放疗它可以达到47%的完全缓解,也就是说肿瘤完全消失的这一部分局部复发率小于10%,多数专家建议放疗后,间隔4周到6周给予评价,这期间肿瘤消退降期,肿瘤细胞还未重新复制,放疗区域纤维化也没有出现,正常受损组织细胞已经基本修复,是给予正确评价疗效的,一个良好的时机 还有一种是短程大剂量放疗,总剂量为25Gy,也就是每次,给肿瘤剂量5个Gy,一周内完成,这个放疗的方案时间短、单次剂量大、患者依从性和耐受性比较好,1周到2周内可以迅速完成术前的辅助放疗为及时手术争取宝贵的时间。 观察发现短程大剂量放疗可以明显降低局部复发率。也有研究发现短程放疗也有弊端,间隔期内不能充分体现出疗效,降期不明显。各种大规模,随机对照实验研究证明,无论是术前短程放疗或者是术前长程放疗,都是明显优于术后放疗的并且安全有效,选择长程放疗 还是短程放疗主要是考虑到降期的必要性和可能的长期的毒性反应来选择。

如何选择人工授精的方式

选择人工授精的方式如下:基本上阴道内的和宫颈内的人工授精是不做的。因为女性处女膜是完整的情况时,做宫腔内的或者宫颈内的人工授精,要暴露宫颈,就要用扩阴器,就可能使处女膜破裂。有的病人怕疼或者(其他情况)就会不做。做阴道内的人工授精,就是把精液直接打到阴道内,但是实际上这个成功率没有做宫腔内的人工授精成功率那么高。