二尖瓣狭窄的病理基础,是二尖瓣瓣膜的关闭。通俗的讲,也就是心脏内的阀门关闭,可进一步引起血流障碍,影响血流动力学的传导。二尖瓣狭窄后在舒张期左心房进入左心室的血流受限,导致左心房增大。血容量增多,进一步导致肺动脉高压,最终可以引起右心室的增大,长期以往以来,右心室会越来越肥厚。代偿到晚期,便会引起来失代偿,最终导致心力衰竭。
医患问答
更多先天性二尖瓣狭窄
先天性二尖瓣狭窄要预防肺动脉高压,防止感冒肺炎,必要时可以用一些强心利尿等药物,如果关闭不全在中度以上,或有明显心慌气短,或已经有明显心脏增大都需要手术。日常工作不宜使用体力,最好休息静养,心情平和,能够避免诱发疾病。二尖瓣轻度或中度狭窄患儿,在度过新生儿期之后,会出现低心排和右心功能衰竭症状,如反复肺部感染、生长停滞、喂奶时疲惫、大汗、呼吸急促以及慢性咳嗽等。二尖瓣结构严重受损:如交界融合、腱索挛缩及狭窄严重的患者需行二尖瓣置换,或患者合并二尖瓣关闭不全,在行二尖瓣关闭不全手术时瓣膜复发,修复时可行二尖瓣置换。先天性二尖瓣狭窄一般来说需要手术的,合并感染性内膜炎:需同时行二尖瓣手术、清除二尖瓣瓣膜赘生物并修复二尖瓣瓣叶;
2020-06-09
二尖瓣狭窄伴房颤
二尖瓣狭窄伴房颤的心脏听诊特点可能会出现舒张期杂音,响度比较轻时通常在心尖区,响度比较大时,可能会在腋窝传导或者胸骨左下缘,这种杂音与瓣口出现狭窄程度没有直接联系。在治疗期间保持心情愉快,多去户外呼吸新鲜空气,有利于病情恢复。需要长期口服药物来预防病情复发和恶化。
2021-04-08