什么是造血干细胞移植

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什么是造血干细胞移植

葛晓燕副主任医师山西医科大学第二医院

什么是造血干细胞移植

王西阁主任医师郑州大学第三附属医院

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苏丽萍主任医师山西省肿瘤医院

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造血干细胞移植并发症

造血干细胞移植的并发症主要有肝静脉闭塞症，平均发生在移植后的15天，表现为高胆红素血症，疼痛性肝肿大，体重增加，最终可以发展成肝性脑病，第二，出血性膀胱炎，多发生于移植后的数周内，主要为大剂量环磷酰胺造成的，表现为尿急，尿频，尿痛，肉眼血尿，第三为血栓性微血管病，表现为高血压，是一种神经系统的改变，肾功能不良，第四感染，另外还有移植物抗宿主病。

移植

2020-09-23

如果患者是有居民医保或者是职工医保，或者还有启动了大病救助之后，所支付的部分大概是在15万到20万之间，最低的费用像单倍体相合造血干细胞移植，有个别患者过程非常顺利，总费用都没有超过10万元。另外异基因造血干细胞移植费用，相对自体造血干细胞移植费用有所增加，这主要是因为它涉及应用了比较多的昂贵的抗排斥药物，以及移植之后，它所需要一段时间长期服用抗排斥药物而决定，它的费用以中心来说，大概是在费用是在25万到40万之间，要根据具体移植的类型，比如同胞全相合异基因造血干细胞移植，费用估计是在30万左右。

移植

2020-09-23

造血干细胞移植有没有风险

造血干细胞移植肯定是一个有风险的治疗技术，目前为止还属于第三类治疗技术，所以它存在相当的风险，但它的风险没有生存的意义大，这样来区分主要矛盾和次要矛盾来进行医疗的选择。风险主要包括这几个方面：第一个预处理的相对毒副作用，预处理会给超大剂量的放疗或者化疗，这个剂量人的身体能否承受得了，要用下去才知道，所以这个时候可能会出现预处理相关的毒副作用。第二个就是干细胞移植以后是否能植入或者植入不良这也是一个风险，不是所有的种子种下去都能生根发芽的。第三个方面就是一旦植入了可能会发生排异反应，那么排异反应一般都能够得到有效控制，也有少部分不能够得到有效控制的，那甚至会带来生命的风险和危险。第四个方面就是常说的感染，为了控制GVHD排斥反应，要加上很多的排斥反应药，这个就必须得压低患者的免疫功能，所以这个方面的话患者极易感染，所以在很长的阶段会采取预防感染的措施。第五个比较重的并发症就是疾病的复发，做了移植为了治好白血病，但是仍然不能说是百分之百的有效，还有一小部分病人会因为有残留的白血病干细胞而导致复发，所以移植以后或者移植过程当中主要的风险就是这五个方面。

血液病

2020-06-16