颅内动脉粥样硬化性狭窄介入治疗的适应证以及禁忌症

颅内动脉粥样硬化性狭窄介入治疗的适应证:
1、狭窄程度大于70%,而且侧支循环较差,而且强化内科治疗仍然有发作;
2、动脉溶栓或者机械取栓再通了以后责任血管,残余再度狭窄;
3、颅内动脉夹层,导致血流动力学有障碍,而且经抗因治疗无效者。
颅内动脉粥样硬化性狭窄介入治疗的禁忌症:
1、患者年龄大于80岁,预期寿命小于2年;
2、患者合并全身疾病,不适合双联抗血小板治疗的;
3、责任血管趋于严重神经功能障碍的,MRS评分大于等于3分的;
4、两周内有过严重心梗的病人;
5、靶血管直径小于2cm的病人;
6、烟雾病,动脉炎症活动期或者是不明原因导致动脉狭窄的病人。

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医患问答

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颅内动脉瘤症状

如果动脉瘤体积较大或者发生破裂出血,则往往会导致患者在短时间之内出现剧烈的头痛、头昏、恶、频繁呕吐,并且伴有出现一定程度的意识障碍,表现为患者出现昏睡或者昏迷的状态。另外,多数患者由于动脉瘤出血压迫到了周围重要的血管神经,导致出现血管神经功能障碍,有可能会出现一侧眼睑闭合不全,或者是一侧眼睑无法睁开。甚至出现肢体运动功能障碍,颈部抵抗病理征阳性。

喷射性呕吐是颅内压增高吗

喷射性呕吐是颅内压增高,比如说酒精中毒最常见的喝酒喝得特别多,有时候呕吐也是很厉害的,喝酒喝多了那种呕吐可能会导致贲门撕裂,导致胃出血等一些问题,这也是喷射性的呕吐。 但是颅内压增高的呕吐就是比较典型的,它是没有酒精中毒,没有胃病,没有别的问题就出现不明原因的突然发生呕吐,当然这种呕吐比较常见的还是在急性脑外伤或者急性脑出血,动脉瘤破裂引起蛛网膜下腔出血,往往病人都是呕吐而发生的,如果病人同时伴有意识障碍,那就很容易发生误吸引起吸入性的肺炎,导致后来接着治疗的时候病人有呼吸功能的问题,所以这是也要重视的。

颅内感染如何分类

颅内感染分为急性的和亚急性。急症重患者有全身感染、发烧、寒战、呕吐的表现,预后差,而亚急性发病较缓慢、症状较轻微、发病隐匿,原发灶不容易找到。神经外科手术之后,导致颅内感染主要因素有手术的时间较长,术后脑脊液漏由脑室外引流,放置各种引流管。因此缩短手术时间,严密的缝合防止脑脊液漏,对减少神经外科手术后感染有积极的作用。