蛛网膜下腔出血的并发症有哪些

46.蛛网膜下腔出血的并发症有哪些?
蛛网膜下腔出血的并发症如下:
一、再出血,出血在动脉瘤栓塞之前就可能出现,如果病人刚到医院动脉瘤没有栓塞,那么再出血的风险就很大,如果栓塞了外动脉瘤,再出血的风险就会小很多;
二、脑血管痉挛,脑血管痉挛可以发生在动脉瘤处理之前,也可以发生在动脉瘤处理之后。脑血管痉挛就是病人来的时候动脉瘤贴完了,病人精神状态非常好,会说话也会运动,过了2-3天后手术做的很成功,但病人出现了偏瘫、语言功能障碍等症状,复查片子发现病人出现梗塞灶或者查TCB发现病人有脑血管痉挛的情况;
三、脑积水,如果蛛网膜下腔出血的病人出现脑室扩大,就会出现梗阻性的脑积水或交通性的脑积水。即病人刚到医院的时候,如果出血非常多就可以出现梗阻性脑积水,这是致命的,可能病人还没等到处理动脉瘤就去世了;
四、低钠血症癫痫。
蛛网膜下腔出血在神经内科是一个最急、最重的疾病,是由于颅内动脉瘤造成的,以上这4条就是蛛网膜下腔出血病人最常见的并发症。

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蛛网膜下腔麻醉

建议患者选择正规三甲医院进行治疗,手术前做好术前检查,做好准备工作。蛛网膜下腔麻醉有一定风险,任何手术操作都存在一定风险,但是医生会量自己最大努力将风险降低到最小程度。腰椎脊髓硬脊膜以下。剖宫产麻醉方式主要是采用腰麻的方式,就是你说的这种蛛网膜下的麻醉方式,这种方式是很安全和无痛的,你不必太担心。建议你在做手术之前,应该保持好自己的饮食规律,在孕产期的时候还要多休息。

蛛网膜下腔出血后遗症

蛛网膜下腔出血是属于脑部的疾病发生的,长期后遗症主要有偏瘫、癫痫等等。该病的主要并发症是蛛网膜下腔颗粒堵塞,可引起交通性脑积水。蛛网膜下腔出血的患者一般不会出现后遗症状,只有少数病人会出现脑积水或者是因为脑积水导致的颅内压增高症状,表现为头痛,恶心呕吐,视力下降等,引起脑积水的主要原因是蛛网膜下腔出血后导致脑积液循环障碍,引起脑积液蓄积在脑室系统而导致积水,有的患者会表现有小便失禁,智力下降等。而自发性蛛网膜下腔出血,一般是与脑动脉瘤破裂有关系,相对来说就比较严重,可以导致脑功能下降,有可能遗留反应迟钝、智力低下、记忆力下降等后遗症,也有一部分特别严重的,可以导致长期昏迷不醒。单纯的创伤性蛛网膜下腔出血,很少会有后遗症,绝大多数在吸收后能够完全恢复正常。

脑出血蛛网膜下腔出血

发生脑的蛛网膜下腔出血,首先从思想上一定要高度警惕,因为这种疾病非常的凶险,致死率致残率都是比较高,建议如下的处理:第一,这种患者一定要密切注意生命体征的变化,观察患者的血压呼吸心率,一旦出现不稳定,一定要积极的处理。第二点,这种患者一定要做到绝对卧床休息,保持情绪平稳,保持大便的通畅。第三,对症处理,这种患者头疼比较明显,要应用一些止疼药物的,如果伴有烦躁焦虑可以适当的应用镇静剂。另外这种患者一定要尽快完善脑动脉造影的检查,评估动脉瘤的位置和大小,尽快的进行手术处理。同时,如果出现癫痫发作要应用抗癫痫的药物。需要应用钙离子拮抗剂,防止脑血管痉挛。