人脑表面有覆盖有三层膜，由内到外依次是软脑膜、 蛛网膜和硬脑膜，蛛网膜与软脑膜之间的腔隙，叫蛛网膜下腔，正常是由无色透明的脑脊液充盈，就是各种外伤性或者非外伤性颅内出血，血液直接流入蛛网膜下腔引起的临床综合症，叫做蛛网膜下腔出血，占急性脑卒中的10%左右，蛛网膜下腔出血最典型的症状 头痛。大约90%的病人经典的头痛，主要是突然剧烈和刺激性的头痛，经常的伴有恶心 、呕吐，脑膜刺激症局部神经系统的症状和意识丧失；头痛，爆炸一样头痛，描述一生中最剧烈的头痛，脑膜刺激症主要是颈部僵硬感 、活动困难或者移动引起头痛加重，严重容易出现意识丧失或甚至死亡。
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更多蛛网膜下腔出血后遗症
蛛网膜下腔出血是属于脑部的疾病发生的，长期后遗症主要有偏瘫、癫痫等等。该病的主要并发症是蛛网膜下腔颗粒堵塞，可引起交通性脑积水。蛛网膜下腔出血的患者一般不会出现后遗症状，只有少数病人会出现脑积水或者是因为脑积水导致的颅内压增高症状，表现为头痛，恶心呕吐，视力下降等，引起脑积水的主要原因是蛛网膜下腔出血后导致脑积液循环障碍，引起脑积液蓄积在脑室系统而导致积水，有的患者会表现有小便失禁，智力下降等。而自发性蛛网膜下腔出血，一般是与脑动脉瘤破裂有关系，相对来说就比较严重，可以导致脑功能下降，有可能遗留反应迟钝、智力低下、记忆力下降等后遗症，也有一部分特别严重的，可以导致长期昏迷不醒。单纯的创伤性蛛网膜下腔出血，很少会有后遗症，绝大多数在吸收后能够完全恢复正常。
2020-06-13
脑出血蛛网膜下腔出血
发生脑的蛛网膜下腔出血，首先从思想上一定要高度警惕，因为这种疾病非常的凶险，致死率致残率都是比较高，建议如下的处理：第一，这种患者一定要密切注意生命体征的变化，观察患者的血压呼吸心率，一旦出现不稳定，一定要积极的处理。第二点，这种患者一定要做到绝对卧床休息，保持情绪平稳，保持大便的通畅。第三，对症处理，这种患者头疼比较明显，要应用一些止疼药物的，如果伴有烦躁焦虑可以适当的应用镇静剂。另外这种患者一定要尽快完善脑动脉造影的检查，评估动脉瘤的位置和大小，尽快的进行手术处理。同时，如果出现癫痫发作要应用抗癫痫的药物。需要应用钙离子拮抗剂，防止脑血管痉挛。
2020-08-14
脑出血蛛网膜下腔出血
在手术或介入栓塞之前，一定要将患者血压收缩压控制在120-150mmHg之间，同时使用预防血管痉挛的药物，常用药物为尼莫地平，其主要目的是为了在进行手术或栓塞干预前，防止动脉瘤发生破裂而导致患者死亡。一旦明确病变部位，需要尽早进行开颅或介入治疗，以栓塞或夹闭动脉瘤。
2020-08-25