糖尿病肾病怎么治

糖尿病肾病是糖尿病的微血管并发症之一,患者可以通过饮食、药物、血糖监测等各种各样的措施在内的综合的方法治疗。
饮食调整是糖尿病肾病治疗的基础,在糖尿病肾病早期的患者,一定要注意限制蛋白质的摄入,对已经有水肿和肾功能不全的这一类病人,在饮食上不仅要限制蛋白的摄入,同时高钠饮食也是需要注意的。此外,需要控制他的血糖,很多时候口服药物可能不适合,要使用胰岛素治疗,在治疗的同时,也可以适当增加碳水化合物的摄入,来保证足够的热量。
对于药物治疗方面,糖尿病肾病是尿中精微物质的流失,与中医常讲的肾虚不固,脾肾阳虚、水湿泛滥等有一定的关系。所以,治疗糖尿病肾病通常可以采用滋补脾肾,同时在降糖药或者胰岛素控制血糖的基础上,也可以在医生的指导下加用一些中成药的制剂,比如参芪降糖颗粒,它是由人参茎叶皂甙、五味子、黄芪、枸杞子等多味中药组成的,它的安全性比较好,不仅具有益气养阴、滋脾补肾的功效,同时也可以降低蛋白尿,早期糖尿病患者的血糖指标也可以改善糖尿病患者的肾功能。

糖尿病肾病

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糖尿病肾病是什么

糖尿病肾病往往在早期,主要出现的是微量白蛋白尿,随着疾病的进展,蛋白尿会越来越多,逐步发展到肾病综合症的范围,在后期甚至会影响到肾功能的情况,且很多病人在后期进展非常快,会发展到尿毒症。糖尿病肾病的发病率是逐渐升高的,以前都是以肾小球疾病为主,现在继发的因素糖尿病、肾病、高血压等这些疾病的发生率都是逐年在上升的。

糖尿病肾病分期

根据肾小球滤过率的不同,糖尿病肾病的分期有不同的标准,可分为g1、g2、g3、g4和g5.根据临床分型,分为五个阶段:第一阶段为肾小球滤过,第二阶段为正常蛋白尿,第三阶段为持续微量白蛋白尿,第四阶段为大量蛋白尿,第五阶段为肾功能衰竭。糖尿病肾病一般分为5期,第1期就是肾小球的高滤固过期,第2期就是间断的微量白蛋白期,第3期就叫做持续的微量白蛋白尿期,第4期就是尿蛋白,第5期是肾功能衰竭期。一般在进入五期之后就会出现持续性贫血和肾衰竭的表现,这是比较严重的情况。五期糖尿病肾期除了尿蛋白阳性,还有明显的肾功能损伤,检查可见血肌酐和尿素氮明显升高。糖尿病肾病一期是肾小球高滤过期,除肾小球滤过率增加外一般没有病理改变。

糖尿病肾病要注意什么

一旦确诊糖尿病肾病,出现了蛋白尿以后,注意饮食当中的蛋白质的摄入,尤其到了大量蛋白尿期。控制患者每天的饮食摄入,每公斤体重要蛋白质的摄入限定的量;低蛋白饮食,并不是说尿里头漏了蛋白,就要额外的多补充蛋白,这是一个误区,因为吃大量的蛋白质的摄入反而会增加肾脏的一些负担;对于大量蛋白尿的患者,要注意低蛋白饮食,尽量吃一些优质蛋白,保证体内必须氨基酸的摄入。