髌下脂肪垫劳损诊断和治疗

结合常见病因、易患人群特点以及临床表现能够诊断该病，但容易误诊；治疗上首选保守治疗，如果关节肿胀明显，症状反复，迁延不愈，可以选用手术治疗。
1、常见病因：正常人的髌下脂肪垫位于股骨、胫骨和边界之间的空间，由滑膜覆盖，有润滑作用。易导致髌下脂肪垫劳损的常见原因有创伤、劳损、占位性病变和长期反复的肿胀卡压等，最终还会损伤关节软骨，引起关节炎。
2、易患人群：临床多见于中青年女性，尤其是经常上下楼梯或下蹲的，步行者多见；
3、临床表现：膝关节前下方酸痛乏力，一般不是尖锐疼痛，也可以是关节屈伸到一定角度时，出现固定疼痛，疼痛位于髌韧带上端的后方及两侧，有时候放射到腘窝（即膝盖窝），关节活动无明显障碍，在活动后症状可加重，休息后可缓解，髌下及髌骨两侧压痛明显；
4、治疗：
1）保守治疗：如果是偶尔出现这种症状，可以首选保守治疗，主要进行肌腱肌力的训练、理疗按摩和佩戴护膝，也可外用药物。患者应避免过多的上下楼梯以及剧烈运动。
2）如果症状反复，而且关节明显的肿胀，可行手术治疗。现在关节镜手术可以快速解决问题，疗效确切，效果好。但如果长期没有处理好，导致了关节软骨损伤，即使做了手术，可能也无法解决疼痛症状。