醛固酮是体内参与水和电解质代谢的重要激素,由肾上腺的球状带细胞分泌,醛固酮升高的危害有两方面:
一、排钾,导致钾从尿中丢失过多,出现低钾血症;
二、保钠,导致体内的水流出,表现为高血压。
存在高血压合并低血钾的患者需要积极排查,特别是年轻的高血压患者,如果出现了低钾血症,一定要排查是不是原发性醛固酮增多症导致的继发性高血压。
明确诊断后可通过手术等治疗改善,但晚期心肾功能不全患者出现的继发性醛固酮增多症,其治疗原则为原发病的治疗及对症处理,不能通过手术治疗改善。
医患问答
更多什么叫原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症就是因为肾上腺分泌醛固酮增多引起的一种疾病,醛固酮的作用是储钠排钾,所以这些病人往往会有血压增高、血钾偏低,长期的高血压又会引起一系列的问题,比如心脏、脑子等一些并发症。原发性醛固酮增多症的患病率并不是想象中的那么低,以前大家觉得原发性醛固酮增多症的发病率只有1%—2%,但是现在更多的研究发现醛固酮增多症的患病率是比较高的,特别是在难治性高血压中,它的患病率甚至超过7%—10%。国外的资料显示这个病的患病率会更高,甚至有20%,而且随着年龄的增加它的患病率越来越高。
醛固酮增多症的并发症有哪些
醛固酮增多症的并发症如下: 1、原发性醛固酮增多症典型的表现就是高血压和低血钾,或者两者并存,长期的高血压会引起一些心血管的改变,包括心脏的扩大、心室的肥厚、室壁的增厚、心率衰竭等,血管方面可诱发脑出血或脑梗等,在微血管方面还可以引起肾小球的动脉硬化,产生尿蛋白和肾功能下降等,累及到眼底还会出现眼底视网膜的毛细血管出血、渗出、失明等。 2、一次严重的低血钾可能会导致心跳骤停,进而危及到生命,长期的低血钾会导致肾小管上皮细胞的空泡变性、浓缩功能减退,甚至影响肾功能的改变,出现肾性尿崩,还可能影响到儿童的生长发育等。
原发性醛固酮增多症有哪些表现
原发性醛固醇增多症,它的临床表现主要就是:血钾的下降、血钠的增高从而会导致高血压的发生,在门诊就诊的高血压患者中大概1%的病人存在原发性醛固醇增多症,所以说,原发性醛固醇增多症的患者临床表现主要表现为:高血压和低血钾,此外就是由于高血压所导致的各个器官的损害,比如说蛋白尿、低血钾会引起全身的乏力会引起胃肠道功能的障碍,低血钾会引起突然间软瘫或者就是由于低血钾所导致的心律失常这些,所以说在门诊就诊的患者中,如果发现他的血钾是下降的,然后发现他有高血压一定要警惕有没有原发性醛固醇增多症。
科普文章
更多醛固酮是激素吗
醛固酮是类固醇类激素。 由于醛固酮是肾上皮质球状带代成和分泌的一种醇激素,当醛固酮进入远曲小管和集合管上皮细胞时,与包浆内受体结合,形成激素,醛固酮和类固醇类激素有着相互的作用,所以属于类固醇类激素。
醛固酮是保钠排钾还是保钾排钠
醛固酮保钠排钾。 醛固酮不仅能促进肾脏远曲小管上皮细胞和集合管上皮细胞重吸收钠离子和排泄钾离子,还具有维持细胞外液容量以及循环血液容量的稳定作用。醛固酮是盐皮质激素的一种,是由肾上腺分泌,具有保证生命
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