臀位难产如何早期识别和干预

目前来讲,因为现在的医学的发展,尤其是超声的普遍的广泛的应用,所以同位难产早期比较容易识别,还是要给教给大家一个小窍门,因为孕妈妈本人或者是家人都很关心胎位正不正,所以臀位的时候,和头位感觉是不一样的,因为臀位的时候会感觉到肋部,一般季肋部这个地方会摸到,你自己都能感觉到容易顶的慌,那是因为胎头大并且圆并且硬啊,它容易顶着你的肋骨,然后又会出现这种感觉。另外,相对来讲 臀位往往是空间活动是比较大的,孩子的肢体会在下面,可能感觉胎动的部位也是不一样的,但是最终要确诊的时候,还是依靠超声,因为超声能很明确的告诉我们,胎头在哪里,胎臀在哪里,还能告诉胎背、胎儿的肢体在哪里,当然在做围产保健的时候,围产保健的医生会给你进行四步触诊,他会很明确的告诉你是不是臀位。

臀位难产

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胎儿臀位

如果在怀孕晚期做B超检查,显示胎儿臀位,这种情况就是属于常说的胎位不正。臀位说明胎儿是坐在妈妈肚子里面的,臀部朝下头朝上。胎儿臀位属于胎位不正的一种表现,一般在怀孕30周后,胎儿会出现正常的头朝下,臀部向上的现象,而您腹中的胎儿位置与正常的相反。建议:您可通过膝胸位进行改正,也可通过经常抚摸的方式,促使孩子的胎位转为正常。正常情况下胎儿在怀孕30周左右确定胎位,如果目前还没有达到28周,检查B超提示胎儿臀位,暂时不需要处理,目前胎位还不确定,胎儿在宫腔内活动范围大,还有改变的机会。如果已经达到30周左右,这是说明胎位不正,需要结合胸膝卧位等纠正胎位,一般经过处理后是可以得到有效改善的。

臀位剖腹产

如果臀位胎儿预计体重小于7斤,非单足先露,尤其是二胎臀位,也可以试着经阴道分娩,但确实存在着上述脐带脱垂等相关风险,大部分还是选择剖宫产。臀位剖宫产,比头位剖宫产要略微复杂一些,尤其是出胎儿阶段,不要着急,要依次将胎儿腿部、臀部、腹部、上肢、头部逐渐娩出,尤其出胎头时,有时会遇到一点困难,一般需要有经验的大夫手术更稳妥一些。因为经阴道分娩会增加脐带脱垂、胎儿宫内窘迫以及出头困难等相关危险。

臀位剖腹产

臀位剖腹产最佳时间是孕38-39度之间,最好不要超过39周.因为孕晚期生理性宫缩频繁,在院外发生胎膜早破,脐带脱垂,脐带血流中断可引起胎儿急性缺氧,要求在7-8分钟内娩出胎儿,在院外基本上做不到,易发生胎死宫内。孕38周住院无特殊情况,近39周剖宫产好,最好不超过39周,也不选择在38周前剖宫产,因为过早将胎儿娩出易发生新生儿呼吸窘迫综合征。如果在院内发生胎膜早破,脐带脱垂,启动绿色通道立即就地剖宫产娩出胎儿。