感染幽门螺旋杆菌或诱发胃癌

发布于：2022年08月29日 7003次浏览

于彦芳副主任医师

北京崇文门中医医院

未评定

中医科综合

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感染幽门螺旋杆菌或诱发胃癌

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幽门螺旋杆菌和胃癌有什么关系

幽门螺旋杆菌会定植在胃窦的黏膜上，释放空泡毒素、尿素酶、磷脂酶以及一些生物烷等有毒物质，这些物质会引起胃黏膜损伤，破坏胃黏膜的正常的生理屏障，长此以往，会导致胃炎的发生，如果病变演变，会逐步的发展成慢性萎缩性胃炎，甚至肠腺的化生以及不典型增生，最后会诱发胃癌。因此幽门螺旋杆菌是发生胃癌最主要的一个原因。

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幽门螺旋杆菌是胃癌的元凶吗

实际上最开始发现幽门螺杆菌的时候，人并没有想那么多，只是感觉还是一直在伤害胃，后来发现这个细菌之后，改变了人对胃病、溃疡等疾病的认识，以前认为胃里面的疾病就和酸相关，幽门螺杆菌可以对胃导致持续慢性伤害，导致胃溃疡、胃癌；正常人的胃里都有炎症，有细菌后就会导致胃炎的程度加重，长期后会导致癌前病变的发生。幽门螺杆菌是一个致癌因子，治疗后胃癌的发病率会下降。但与胃癌发病率的相关性还有待研究。

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幽门螺旋杆菌怎么治

感染幽门螺杆菌阳性主要是采取药物治疗。 临床上多是采用四联疗法来根除幽门螺杆菌，即一种拉唑类药物剂，加一种枸橼酸铋钾，再加两种抗生素。拉唑类药物选择比较多，如艾普拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等。但由于幽门螺杆菌在酸性条件下更易生存和繁殖，所以建议患者选择抑酸时间更长的壹丽安艾普拉唑肠溶片。它是目前最新一代拉唑类药物，不同人群药物吸收效果均衡，适合吸收不良、中老年人群。枸橼酸铋钾可选择枸橼酸铋钾胶囊；抗生素一般可从阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮当中选择两种。 幽门螺杆菌感染者治疗期间一定要按时吃药，不能随便停药或者漏服，以免导致耐药，影响治疗效果。患者也可以遵医嘱采取一种拉唑类药物加丽珠维三联的服用方式，丽珠维三联是替硝唑、克拉霉素以及枸橼酸铋钾的组合包装，患者服用起来会比较方便，依从性更高。

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