颅内血肿的原因非常多,比如硬膜外硬膜下的血肿最常见的原因是外伤,基地结区脑出血,小脑出血和脑干出血的血肿,最常见的原因就是由慢性的高血压病引起的,是比较常见的。也有一部分颅内血肿,是没有明显诱因的,还有一部分颅内血肿是由于先天性的血管疾病引起的,比如说先天性的脑洞静脉畸形。
专家科普
更多医患问答
更多颅内血肿手术指征
颅内血肿的手术指征如下:1,当颅脑外伤导致患者出现硬膜外血肿时,如果血肿量超过30毫升,则为开颅血肿清除的手术指证。2,颅脑外伤导致患者出现硬膜下血肿,且血肿量超过30毫升时,也为开颅手术血肿清除的手术指征,或者血肿量不足30毫升,但患者有明显的脑挫裂伤伴脑组织结构的移位,已经发生脑疝者,也是开颅手术的指征。3,对于高血压性脑实质内出血,幕上脑出血,出血量大于30毫升时,需要进行开颅手术治疗,而幕下小脑半球出血时,出血量达到10毫升即为开颅手术指证。
颅内血肿清除术后护理
颅内血肿清除手术之后的护理方法主要包括:1、肯定需要对患者生命体征进行严密监测,对于颅内血肿清除手术之后最主要担心是否会发生再出血,所以,一定需要监测其格拉斯哥评分、瞳孔、呼吸、脉搏等变化,床头需要常规抬高30度,可以降低颅内压。2、需要留意患者引流管的情况,如果引流液出现异常,比如引流液量增多、引流颜色出现变化,或者引流的性质出现变化,都需要告知医生,根据情况考虑是否需要复查头部CT。3、呼吸道护理,对于进行过手术之后的患者需要常规复查血气,如果血气提示氧合指数偏低,需要常规呼吸机辅助通气。4、需要对相对并发症进行积极护理,比如上消化道出血、下肢深静脉血栓形成、尿路感染等。
抢救颅内血肿的措施有哪些
来到医院了很多病人外伤,或者是高压脑出血、硬膜外血肿。如果硬膜外血肿量大于30ml,硬膜下血肿量大于30ml,中线移位超过0.5厘米,或者是脑内血肿大于30ml,合并于病人脑疝,及时手术是最好的治疗办法。第二就是运用降压的药物,减少颅内压增高的情况,像我们做手术可以去骨瓣减压,也可以清除血肿,这是救命的第一步,第二步就是,尽量保护功能。第三步就是,顺利的度过我们的术后恢复期,利用白蛋白等治疗,还有一些辅助的,预防胃肠道的出血,胃溃疡抗炎等综合性的治疗,也是一些非常有必要的措施。