血尿酸水平在500-600μmol/L之间,属于中到重度高尿酸血症,若不及时干预,易引发痛风、尿酸性肾结石及高尿酸相关代谢综合征等问题。不过,从疾病机制来看,这一阶段的高尿酸仍具有可逆性,在调整生活方式与药物干预下,多数人群的血尿酸水平可以逐步恢复至正常水平。
首先,血尿酸升高往往与嘌呤摄入过多、代谢紊乱、排泄障碍有关。对于轻度高尿酸个体,通过减少海鲜、红肉、动物内脏等高嘌呤食物,同时增加每日饮水量,规律运动及控制体重等生活方式干预,可显著降低内源性尿酸生成和提高尿酸排泄效率。
其次,尿酸水平恢复还需长期管理与稳定维持。对于血尿酸持续高于500μmol/L的患者,尤其合并痛风发作史或肾功能异常者,单靠生活方式干预往往难以达标,需在医生指导下使用降尿酸药物,包括非布司他、别嘌醇与苯溴马隆等。以我们临床上常用的苯溴马隆为例,该药通过抑制肾近端小管尿酸转运蛋白,减少尿酸重吸收,对于轻中度肾功能不全患者,尤其对尿酸排泄减少型疗效较好,并且尿酸<300μmol/L的临床达标率约为91%,长期治疗下肾小球滤过率保持稳定,安全性更高。
由此可见,只要规范生活方式并配合药物治疗,大多数患者都可将血尿酸逐步恢复至正常水平。
专家科普
更多医患问答
更多血清尿酸正常值
血尿酸的正常数值是60~360微摩尔每升,如果超过了361微摩尔每升就可以诊断高尿酸血症,有关节疼痛伴有,血尿酸增高超过了420微摩尔每升就可以诊断痛风,高尿酸血症容易造成肾结石以及慢性肾功能不全,应该引起重视,发现了以后要注意低嘌呤饮食,多喝水促进尿酸代谢。同时注意低嘌呤饮食,不要吃嘌呤含量高的食物,如浓肉汤、动物的内脏等,日常要多饮水,促进尿酸排泄。如果患者的血清尿酸高于正常值,则需要引起注意,以免诱发痛风。尿酸酶-过氧化物酶偶联法:成人:90~420umol/L。如果尿酸高,可口服秋水仙碱片或别嘌醇片,注意避免摄入高嘌呤的食物,多喝水,多排尿。
2020-06-12
孕晚期尿酸偏高
出现这种情况以后,可以尽量的吃一些清淡的食物,采用少量多餐的方法进行饮食,这样的话才能够降低尿酸。怀孕晚期尿酸偏高的原因,是由于这个时候孕妇吃了太多的嘌呤含量比较高的食物,以及一些高蛋白的饮食,或者是高脂肪的饮食而造成的。这个时候肾脏的代谢出现了异常,就没有办法让这些物质排泄出去,这样的话尿酸也把办法排出体外,所以就会导致女性的尿酸自然的升高。
2020-07-02
孕晚期尿酸偏高
在治疗期间饮食上要注意做好控制,要合理饮食,注意营养的均衡,不要过多的补充营养,不要暴饮暴食,以免引起尿酸高。在孕晚期是很容易引起尿酸高的,一旦引起尿酸高是会影响到胎儿的健康,同时也会导致胎儿的肾脏出现异常,这种情况主要是因为在怀孕的时候孕妇营养过高引起的。
2020-07-02