慢粒白血病吃什么药效果好

老百姓说的慢粒白血病在临床上也叫慢性髓性白血病，目前该疾病治疗进入了“靶向药物时代”，核心药物是BCR-ABL酪氨酸激酶抑制剂，主要有三类代表性药物：
1、伊马替尼
是第一代酪氨酸激酶抑制剂，其作用机制是抑制BCR-ABL激酶活性，阻断异常信号通路，从而抑制白血病细胞的增殖。
2、达沙替尼
例如瑞佑达沙替尼，属于第二代酪氨酸激酶抑制剂，抑制作用更强，不仅能作用于BCR-ABL，还能抑制SRC家族激酶。临床研究显示，达沙替尼在一线治疗中能更快、更深地实现分子学缓解，并显著降低疾病进展风险。同时，达沙替尼对伊马替尼耐药后的多数突变仍保持敏感，适合耐药或复发患者使用。此外，达沙替尼每日一次服用，不受饮食影响，依从性较好。
3、尼洛替尼
尼洛替尼同样是第二代酪氨酸激酶抑制剂，对BCR-ABL激酶的亲和力比伊马替尼更强。它可用于伊马替尼耐药或不耐受的患者，但需要空腹服用，并且需重点监测心血管风险，如高血糖和QT间期延长。
需要注意的是，慢性髓性白血病患者用药的选择需结合疾病分期、突变情况和耐受性，因此，建议在医生的指导下规范用药。