传统的疝修补手术到现在基本上有一百多年的历史,就是我们现在所说的有张力的疝修补手术,传统的疝修补手术,是将疝环上方的肌肉用缝线下拉与腹股沟韧带做一个缝合,来覆盖这个缺损,缺损就是疝环。在这个时候是具有一定张力的,患者术后会出现慢性疼痛,同时复发的几率也较高。对于现代的无张力疝修补手术,我们是应用聚丙烯的材料来覆盖疝环,然后将材料固定在疝环周边,基本上手术区域是没有张力的,患者术后慢性疼痛和复发的几率都要明显的减少。现在对于腹股沟疝手术来说基本上我们都会选择,无张力的疝修补术,同样腹腔镜的疝修补手术,也是无张力疝修补手术的一种。
医患问答
更多腹股沟斜疝无张力修补术
再沿腹外斜肌腱膜切开分离精索,将精索提起后向上游离腹股沟底大概3cm左右,将精索与被盖的提睾肌一起从腹股沟管底部游离,直至耻骨结节2cm处处理疝的内环,将疝缺损处做结扎并将疝囊还入腹腔。腹股沟无张力修补术的手术步骤,简单的说就是在腹股沟区耻骨结节外侧,做1个5cm长短的手术切口,需要很好的暴露耻骨结节和疝的内环。应用软组织补片覆盖疝囊处,再将补片固定缝合在耻骨上和腹直肌前鞘,然后关腹,依缝合腹外斜肌、皮下组织以及皮肤。
无张力疝修补术对生育影响大吗
一般来说我们的疝修补手术基本上对生育都是没有影响的,不管是我们传统的疝修补手术,还是现代的无张力疝修补手术,我们在手术操作过程中都会将疝囊与精索仔细地游离分开,在术中尽量的保护精索,特别是精索内的输精管,一般来说不会影响术后的生育能力,做完腹股沟疝修补的患者,我们一般建议在半年内,应该是要避免负重的,在半年以后可以恢复正常的工作和生活。
什么是疝修补术
疝修补术顾名思义就是疝形成后,局部再进行一个修补,这就是疝修补术,但修补的手术方式有很多种,传统的或者开放的修补方式,无张力的疝修补,还有张力性疝修补,还有目前最常用的腹腔镜疝修补手术方式,这三类不同的修补方式主要是针对疝气形成不同的腹壁结构,比如:在腹膜外进行修补或腹膜下进行修补或将腹膜外的几层结构进行充分的牵拉,自行的进行修补等这一系列方式。
科普文章
更多治支气管炎发现腹股沟斜疝,无张力疝修补术有助于恢复
患者男,80岁,因为咳嗽前往我院呼吸内科就诊,以支气管炎收住入院进行对症支持治疗。在入院查体发现左侧腹股沟包块,质软,光滑,考虑为疝气,建议其完成呼吸科治疗后,转入普外科就诊。专科查体提示左侧包块触压无疼痛,可自行回纳腹腔,回纳腹腔后压住内环口,嘱患者咳嗽,包块不再下降,指尖可及冲击感,符合左侧腹股沟斜疝表现。排除手术禁忌后,于住院第三天在硬膜外麻醉下行左侧腹股沟斜疝无张力修补术,缝合后,在联合腱,腹股沟韧带及耻骨梳韧带固定补片。
左侧腹股沟出现包块怎么办?疝修补术助康复
1年前患者偶然发现自己的左侧腹股沟区出现一包块,偶尔有坠胀感,平卧休息后包块能自行消失,没有引起重视,也没有进行治疗。1个月前患者腹股沟区域的包块出现更加频繁,伴有局部胀痛感,遂到我院就诊,完善相关检查后确诊为左侧腹股沟斜疝,予以左侧腹股沟斜疝无张力疝修补术,手术顺利,术后恢复可,现已出院。
斜疝与直疝的区别
直疝和斜疝在手术前虽并不严格区分,但有些表现还是能分出其基本不同点,尤其斜疝,多数病人会出现疝囊进入阴囊,此肿物除在腹股