前置胎盘怎么处理

前置胎盘的处理原则是抑制宫缩、止血,纠正贫血和预防感染,根据阴道出血量、有无休克、妊娠的周数、产次、胎位,胎儿是否存活、是否临产及前置胎盘的类型等,综合做出决定,期待疗法,在保证孕妇安全的前提下尽可能延长孕周,以提高围生儿存活率,适用于小于34周,胎儿体重小于2000克,胎儿存活,阴道流血量不多,一般情况良好的孕妇,终止妊娠的指征,包括孕妇反复发生,多量出血甚至休克者,无论胎儿成熟与否,为了母亲的安全都应该终止妊娠,胎龄达孕36周以上可以终止妊娠,胎龄未达36周出现了胎儿窘迫征像,需要终止妊娠或者胎儿电子监护,发现胎心异常者出血量多,危及胎儿需要刨宫产终止妊娠,胎儿已经死亡或者出现难以存活的畸形剖宫产,剖宫产可在短时间内娩出胎儿迅速结束分娩,对母儿相对安全是处理前置胎盘的主要手段。

前置胎盘

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胎盘前置和前置胎盘的区别

胎盘前置指的是孕早期及中期的时候,胎盘位于子宫下段,或覆盖宫颈内口,因为此时期子宫相对来说比较小,胎盘相对来说比较大,所以这个时候胎盘覆盖宫颈内口的机会较多,但是因为孕晚期,这种胎盘能够随着子宫的增大以及子宫下段的形成,会成为正常位置的胎盘,所以这个时候一般不称为前置胎盘而称为胎盘前置状态。前置胎盘就是指在妊娠28周以后,胎盘仍然附着在子宫下段,甚至胎盘下面达到或覆盖宫颈内口,位置低于胎先露部。

胎盘前置和前置胎盘的区别

前置胎盘是妊娠晚期超声检查,提示胎盘的下缘接近宫颈内口或覆盖宫颈内口,患者可出现反复无痛性的阴道流血,患者需要剖腹产终止妊娠,也是产科的严重并发症之一。胎盘随着孕期的推移,随着逐渐增大的子宫可以向上延展,胎盘前置得到改善,也可以形成正常位置的胎盘,可无临床症状也可以从阴道分娩。胎盘前置和前置胎盘的区别主要在于超声检查评估的时间,如果怀孕12周左右超声检查发现胎盘位置低而称胎盘前置。

前置胎盘剖腹产

其分娩方式应选择剖宫产手术,目前在三甲医院对此类剖宫产手术的技术都是比较成熟的。所以前置胎盘的孕妇不用过多的担心,只要积极的配合医生,医生会尽力使胎儿和孕妇转安。完全性前置胎盘又称中央性前置胎盘,是宫颈内口全部被胎盘组织覆盖。