尿常规检查发现蛋白尿后我们该怎么办

很多时候包括体检的时候,很多人就会发现尿常规里面,可能出发现了蛋白尿,这个发现蛋白尿以后大家不必惊慌,这个时候首先第一步要确定蛋白尿是不是真正的蛋白尿,因为我们在生理的状态下也会出现蛋白尿,比如我们剧烈的运动或者是发烧感、感冒以后或者是长时间的站立以后,都会出现有蛋白尿,这种情况它是属于生理性的,功能性的蛋白尿是一过性的蛋白尿,只有持续存在的蛋白尿,我们才考虑是病理性的蛋白尿,这个时候我们可以在医院,去复查蛋白尿。复查蛋白尿之前注意不要有发烧有感染的这个症状,那么注意一下,不要剧烈的运动,也不需要过度的长时间的站立,我们多次复查蛋白尿,如果都是阳性都有这个加号存在,这个时候我们才考虑病理性的蛋白尿,我们再去找专科的医生,再来确定这个蛋白尿是什么原因引起的。

蛋白尿

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引发蛋白尿的机制

尿蛋白的出现,一般有两个原因。肾小球表面,从病理的方面来讲,疾病导致肾小球滤过膜上的负电荷减少了,因为蛋白质也是阴性的,那么负电荷减小的话,它有排斥,负电荷减少,流出就比较容易,这就是一个机理。 另外一个机理是肾小球滤过膜上的孔径的损伤之后,跟孔径的大小有关,损伤到一定程度的话,那么肾小球上的那些滤过膜的孔径比较大,蛋白就流出去了,甚至红细胞也被挤出去了。

肾移植后有蛋白尿咋办

患者出现蛋白尿可能提示原来的肾病复发,在移植肾上复发,主要是内科治疗,如肾病综合征患者可用相关药物治疗,没有好的治疗办法,只能进行对症治疗,以控制蛋白尿,如果患者病情能够逆转,是最好的情况;所以,蛋白尿不是好信号,其不良作用可能超过排斥反应,因为排斥反应明确可以用药物控制,可以使排斥反应逆转,可以控制在最低水平,但是,如果是原来的肾病复发,则没有办法控制。如果病情不能逆转,移植肾的功能会逐步丧失,跟原来的肾病发展趋势一样。

引发蛋白尿的机制

尿蛋白的出现,一般有两个原因。肾小球表面,从病理的方面来讲,疾病导致肾小球滤过膜上的负电荷减少了,因为蛋白质也是阴性的,那么负电荷减小的话,它有排斥,负电荷减少,流出就比较容易,这就是一个机理。 另外一个机理是肾小球滤过膜上的孔径的损伤之后,跟孔径的大小有关,损伤到一定程度的话,那么肾小球上的那些滤过膜的孔径比较大,蛋白就流出去了,甚至红细胞也被挤出去了。