什么是蛋白尿

蛋白尿是指体内白蛋白通过肾脏滤过,通过小便排出来的这部分蛋白。正常的肾脏功能是良好的小便之中不会有蛋白尿出现,如果肾功能损害时、结构改变时,肾脏对蛋白尿的控制下降,血液中的白蛋白就通过肾小球滤出来,就会出现蛋白尿。蛋白尿大于每天 3.5克的时,叫大量的蛋白尿。

蛋白尿

本内容仅供医学知识科普使用

不能替代专业诊疗意见,具体决策请遵医嘱

协定

医患问答

更多

引发蛋白尿的机制

尿蛋白的出现,一般有两个原因。肾小球表面,从病理的方面来讲,疾病导致肾小球滤过膜上的负电荷减少了,因为蛋白质也是阴性的,那么负电荷减小的话,它有排斥,负电荷减少,流出就比较容易,这就是一个机理。 另外一个机理是肾小球滤过膜上的孔径的损伤之后,跟孔径的大小有关,损伤到一定程度的话,那么肾小球上的那些滤过膜的孔径比较大,蛋白就流出去了,甚至红细胞也被挤出去了。

肾移植后有蛋白尿咋办

患者出现蛋白尿可能提示原来的肾病复发,在移植肾上复发,主要是内科治疗,如肾病综合征患者可用相关药物治疗,没有好的治疗办法,只能进行对症治疗,以控制蛋白尿,如果患者病情能够逆转,是最好的情况;所以,蛋白尿不是好信号,其不良作用可能超过排斥反应,因为排斥反应明确可以用药物控制,可以使排斥反应逆转,可以控制在最低水平,但是,如果是原来的肾病复发,则没有办法控制。如果病情不能逆转,移植肾的功能会逐步丧失,跟原来的肾病发展趋势一样。

引发蛋白尿的机制

尿蛋白的出现,一般有两个原因。肾小球表面,从病理的方面来讲,疾病导致肾小球滤过膜上的负电荷减少了,因为蛋白质也是阴性的,那么负电荷减小的话,它有排斥,负电荷减少,流出就比较容易,这就是一个机理。 另外一个机理是肾小球滤过膜上的孔径的损伤之后,跟孔径的大小有关,损伤到一定程度的话,那么肾小球上的那些滤过膜的孔径比较大,蛋白就流出去了,甚至红细胞也被挤出去了。