脊柱压缩骨折 压缩多少需要手术

对于青年患者或者中年患者,压缩超过20%就需要手术的治疗;对于老年患者,我们要根据老年患者疼痛的程度,来决定是否可以进行一个微创的骨水泥治疗。对于压缩性骨折,如果到正规医院进行科学的对症治疗,往往不会留下什么后遗症,基本上和正常人一样。

问题没解决?找专家咨询一下

知名专家24小时在线回复

本内容仅供医学知识科普使用

不能替代专业诊疗意见,具体决策请遵医嘱

医患问答

更多

腰椎压缩骨折康复锻炼

腰椎第1节压缩性骨折的康复,从大的原则来分析是循序渐进,活动范围逐渐加大。刚开始可以在床上进行翻身运动以及髋关节膝关节伸直和弯曲的活动,主要是避免下肢肌肉萎缩,待骨折部位的疼痛减轻之后可以躺在床上做小燕子飞或者五点支撑法的腰背肌功能康复锻炼。随着时间的推移骨折逐渐的愈合,可以在床上坐起以及腰围外固定保护的情况下,下地进行功能康复锻炼,整个过程一定要注意循序渐进。如果感觉累了就应该卧床休息,症状消失之后继续下地行走,并且在整个过程中一定要将腰围外固定的时间逐渐缩短,待腰椎力量逐渐恢复,骨折基本愈合就能恢复到正常的下地走路水平。

腰椎压缩骨折康复锻炼

腰椎压缩性骨折恢复期功能康复锻炼的意义,主要有以下几点:第一、增加腰背肌的力量,通过恢复期腰背肌功能锻炼,比如做小燕飞、三点支撑、四点支撑、五点支撑或者飞燕点水、拱桥式锻炼,可以增强腰背部肌肉的力量,为以后下地以后腰部功能的康复创造条件。第二、防止骨质疏松,腰椎压缩性骨折以后,通过后期的功能锻炼,可以促使人体的新陈代谢,增加骨质的密度,防止骨质疏松的发生。第三、腰椎压缩性骨折恢复期功能锻炼可以增强体质,增强病人下肢的力量,为后期早日下床活动,恢复正常的生活、工作创造条件。

腰椎压缩骨折手术风险

腰椎压缩性骨折的手术风险主要表现在以下几个方面:1、麻醉风险,腰椎骨折的手术需要在全麻方式下进行,因此在围手术期需评估患者的生理条件,能否耐受全麻手术,既往是否有特殊的病史。2、手术当中有可能会损伤到腰椎的神经和血管,如果腰椎骨折粉碎性程度较为严重,手术当中进行椎板减压的同时,有可能会损伤到神经根和血管,产生一些不良后果。3、手术当中硬膜囊的破裂,在进行椎板骨块减压的同时,有可能造成硬脊膜囊的损伤,使得脑脊液外漏。如果出现这种情况术中需将硬膜囊进行缝合,术后需适当的延长卧床的时间,一般都能愈合,不会留下突出后遗症。4、对于有些骨质疏松的患者,腰椎骨折采用椎弓根钉内固定的时候,理论上存在内固定失败的可能,包括椎弓根钉和连接棒断裂、异位等等,以上是腰椎压缩性骨折的主要手术风险。当然对于一个富有经验的脊柱外科医生来说,这些风险发生的概率一般都非常低,患者大可不必焦虑。