骨质疏松本身是一种代谢性骨病。它是不需要手术的，但是骨质疏松最常见的并发症，也就是骨质疏松的临床结局，就是骨折的发生。而出现骨质疏松骨折的时候，在很多情况下就有手术的适应症，最常见的椎体骨折。手术的方式是有微创的椎体加强术，也可以进行开放的椎体的手术，它的适应症对于微创手术。它的适应症包括，第一条保守治疗无效疼痛仍然剧烈，第二条不稳定的椎体骨折，第三条椎体骨折不愈合或者有椎体内囊样变和椎体坏死，第四条不适合长期卧床的病人，第五条能够耐受手术，在这五种情况下。就可以考虑用椎体加强术，而对于有神经压迫症状和体征，椎体后凸畸形严重需要进行，截骨矫形的这部分患者，那就需要做开放的椎体手术。而对于髋部骨折的患者，包括股骨颈骨折，或者是股骨粗隆间骨折，那都应该尽早手术，让病人尽早的能够下地活动，以防止长时间的卧床，导致的骨丢失使骨质疏松加重，同时因为长期的卧床会导致很多，并发症的发生包括感染栓塞等等。因此对于髋部骨折，是尽早手术的适应症。
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更多胃溃疡手术适应症
由于内科治疗的进展，大多数消化性溃疡通过药物治疗及内镜下治疗可以治愈。目前外科手术主要适用于出现并发症的患者，由于胃溃疡有癌变的可能，外科处理相对积极。外科治疗消化性溃疡的适应症有：1.内科治疗无效或停药后很快再复发的溃疡；2.上消化道大出血，经内科治疗、内镜下治疗或介入治疗无效的；3.急性穿孔；4.瘢痕性幽门梗阻内镜下扩张治疗无效的；5.胃溃疡癌变。外科治疗的主要手术方式有穿孔缝合术、胃大部切除术和迷走神经切断术。
2020-07-26
剖宫产手术适应症
剖宫产的适应症分为母体因素、胎儿因素和胎盘因素。母体因素包括：一、骨盆异常，如骨盆畸形、出口狭窄等。二、软产道异常，如生殖道肿瘤阻碍胎头下降、阴道横隔、人工阴道成形术、外阴严重静脉曲张。生殖道感染性疾病，如淋病、尖锐湿疣等。三、孕妇存在严重合并症或者并发症，如合并重度子痫前期、心脏病、呼吸系统疾病、急性妊娠期脂肪肝等。四、疤痕子宫、先兆子宫破裂。五、产程异常，如产生停滞、产程延长等。胎儿因素包括巨大儿、多胎妊娠；胎位异常，如胎儿为臀位、横位、持续性枕后位、高直位、面先露、胎儿窘迫、脐带脱垂等；胎盘因素，如前置胎盘、前置血管、胎盘早剥等。
2020-09-04
踝关节扭伤的手术适应症
踝关节扭伤的手术适应症：第一个确实损伤的时间超过半年，因为半年以内通过康复治疗先看看效果，观察半年不行其次确实是韧带的问题，是韧带的周围有问题。第二个叫做功能性的踝关节不稳定，因为我们只有踝关节不稳定才考虑做手术，稳定的踝关节一般不考虑手术，功能性不稳定就是第一个老崴脚走不了长路，女同志一逛街半小时就开始疼，就在韧带那个地方疼，然后不敢跑步如果路不平不敢往前迈有恐惧感这些都是叫功能性不稳定的表现，还有一个叫机械性不稳定，通过这种查体发现他韧带确实是松的，这个叫机械性不稳定。所以这两种不稳定一定要同时满足，不能说光是功能性不稳定给你查体韧带是好的，可能是你康复训练不够回去继续康复训练看看，有些人来了以后他右脚有问题，但是你一查左脚发现他的左脚更松，但左脚什么事没有。他可能是一个先天的韧带松驰。所以说也不需要手术没症状你给他手术干吗？所以一定要同时满足有症状、查体也松同时满足，我们才考虑给他做手术。
2020-06-17
