它是单绒双羊双胎里面的一个严重的并发症,主要是两个胎儿共用一个胎盘,在两个脐带进入到胎盘以后分出来很多的分支,这些分支有可能是形成交通支,会形成动静脉吻合和静静脉吻合,动静脉吻合不平衡后形成一个胎儿向另一个胎儿输血,会发生羊水过少,生长受限以及贫血,严重时候两个胎儿死亡率达到90%。
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首先超声发现为单绒毛膜囊双胎妊娠,严重双胎输血综合征,早孕期受血儿颈项透明层会增厚,心率增快,两个羊膜囊的大小不一,供血儿羊膜囊偏小。中期妊娠即出现典型的双胎输血综合征表现,病情越严重,异常声像图出现得越早,最容易观察到的是两个胎儿的径线不一致,供血儿径线小于正常,受血儿径线正常或者大于正常,腹围特别明显,随着妊娠的继续,两者的差别越来越大,供血儿羊水过少,羊膜腔狭小,严重的没有羊水,羊膜紧贴胎儿,而受血的胎儿羊水过多,供血儿所有器官都小,受血儿心脏增大,出现充血性心力衰竭时,还可出现胎儿水肿。
2020-09-22
双胎输血综合征如何治疗
按期别进行安排治疗,比如一期的可以脐带治疗观察,但是如果没有达到二期以上,羊水增多或有宫缩这些情况可以进行激光治疗或者是羊水减量;二期以上到四期这个阶段,标准的治疗方案是进行胎儿镜下的激光交通支凝固术;五期病例比如说一个胎儿死亡,唯一能做的就是观察咨询告诉孕妇有百分之十的几率,另外一个胎儿会死亡有10%到30%的几率。
2022-08-16
双胎输血综合征怎样早期诊断
早期治疗在孕16周左右就会有一些表现,甚至早在12周左右查NT的时候都可能会有一些表现。NT的时候可能会表现出一个孩子的NT厚一点,另外一个孩子NT正常。在16周以后可能会出现一个孩子的羊水多,一个孩子的羊水少。比如说:一个孩子的羊水最大深度在两厘米以下,另外一个孩子的羊水最大深度在八厘米以上,那么都可以诊断双胎输血综合征。双胎输血综合征分为五期,每期是递增的加重,一期羊水的分布不均;二期是有一个胎儿的膀胱已经持续不显示;三期出现血流的异常;四期出现一个胎儿的水肿;五期出现胎儿在宫内的死亡了一个或者是两个胎儿的死亡。
2020-06-03