腰椎间盘突出症术后应注意些什么

很多患者接受了腰椎间盘突出的手术,他们都会问医生术后我应该注意些什么 。这个就要根据你选择的什么手术来决定你该如何的去休息, 如何的去康复, 以前我们椎间盘突出症最经典的手术就是椎间盘摘除 ,椎弓根螺钉钉棒系统固定 。这种手术做了以后就可以早期的下床活动 ,但是由于有钉棒的存在, 这个地方的应力过于集中 ,它会导致上下邻近椎间盘的应力增加 ,会导致手术阶段上下的椎间盘突出加重 ,会导致椎间盘的复发, 因此我们建议做到椎弓根螺钉固定的椎间盘突出症的患者, 就不太适宜做过多的腰部的曲伸, 然后现在的手术有现在流行微创手术 ,现在的手术我们常做的是椎间孔镜下的髓核摘除术 ,这种手术他的创伤比较小, 没有椎弓根螺钉的干扰 ,但是做完手术以后 ,它的纤维环有一个破口 ,这个破口修复的时间大概在几个月 ,因此这种手术以后你可以佩戴腰围下床活动, 但是要注意循序渐进, 这样的话才不至于让残留的椎间盘从这个未愈合的纤维环破口脱出 ,造成椎间盘的复发, 还有一些手术 ,比如棘突间的弹性固定、 动态固定手术这种手术 ,它主要通过一种特殊的动态装置对椎间盘起到保护作用 ,做这种手术就可以早期的下床活动也避免了椎弓根螺钉应力过于集中的问题。

腰椎间盘突出症

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腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症有什么区别

这里有一个非常重要的概念就是,腰椎间盘突出不等于椎间盘突出症。实际上在日常生活中会发现,腰椎间盘突出是非常普遍的,但是腰椎间盘突出症并没有那么常见。 腰椎间盘突出症是指腰椎间盘突出足够大,或者是因为一些解剖的特别的因素,压迫到了后纵韧带和神经等等相关的结构,引起了相应的腰痛和腿痛,有了症状才叫腰椎间盘突出症。 如果只有腰椎间盘突出没有症状,把它叫腰椎间盘突出。因此看到腰椎间盘突出症,是包含在腰椎间盘突出里面的,但是腰椎间盘突出不代表就是腰椎间盘突出症。

腰椎间盘突出症是不是绝症?

腰椎间盘突出症这个病,实际上恰恰相反,它是完全可以治愈的。比如给椎间盘突出做了一个腰椎的融合手术,它就再也不会突出了,这个病就完全治愈了。 但是医生不会一开始就做这一步,因为手术创伤比较大,花费也比较高,而且对腰部的活动会产生一定影响,尤其是年轻病人,基本上不会做这个手术。 所以说会尽量选择那些性价比比较高,手术创伤比较小的治疗。作为初始治疗,有可能会发作,但是这是一个阶梯治疗的手段,很多椎间盘突出第一次发作的病人,80%都可以通过保守治疗治好,如果保守治疗无效,再进行下一步的微创手术治疗,有90%的病人终生不会出现复发,复发的病人只占10%左右。

腰椎间盘突出症如何做康复训练

康复训练的话,第一个就是要,加强腰背肌锻炼,咱们说的五点支撑法和小燕子飞,五点支撑法就是躺在床上,仰卧后脑勺两个胳膊肘两个脚后跟使劲,然后使屁股离开臀部,离开床面,一天锻炼三次,一次锻炼10到15下,另外咱们说的小燕子飞,俯卧位把头两个胳膊的还有两个腿尽量离开床面后仰,这两种方法就是咱们最常见的锻炼方法,时间到了以后,带着腰围来下床,但是一个月之内,我们要求尽量是不要坐,只要下床就把腰围带上,一个月以后,然后再逐渐再去掉腰围,然后再相应地增加功能锻炼的锻炼量。